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失眠,歸屬為中醫“不寐”、“目不瞑”、“不得眠”等範疇。通常認為,失眠是由外邪所感,七情內傷,思慮勞倦、年邁體虛等多種原因所致。其主要病理機制是陰陽氣血失和,臟腑功能失調,以致神明被擾,神不安舍。

中醫治療失眠以臨床辨證論治為主,國家基本藥物目錄(2018)中,具有養心安神作用的中成藥包括:

1.柏子養心丸

適應症:補氣,養血,安神。用於心氣虛寒,心悸易驚,失眠多夢,健忘。

用法用量(水蜜丸):口服。一次6g,一日2次,飯後服用。

使用注意:本品處方中含硃砂,不可過服、久服;陰虛火旺或肝陽上亢者禁用。

2.天王補心丸(片)

適應症:滋陰養血,補心安神。用於心陰不足,心悸健忘,失眠多夢,大便乾燥。

用法用量(大蜜丸):每丸重9g,一次1丸,一日2次。

使用注意:該藥含硃砂,不宜過量久服,肝腎功能不全者慎用;服用前應除去蠟皮、塑料球殼;本品可嚼服,也可分份吞服。

3.烏靈膠囊

適應症:補腎健腦,養心安神。用於心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝痠軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細或沉無力;神經衰弱見上述證候者。

用法用量:口服。一次3粒,一日3次。

4.棗仁安神顆粒(膠囊)

適應症:養血安神。用於心血不足所致的失眠、健忘、心煩、頭暈;神經衰弱症見上述證候者。

用法用量(顆粒):開水沖服。一次1袋(5g),一次1次,臨睡前服用。

使用注意:由於消化不良所導致的睡眠差者忌用。

上述4種中成藥均有安神助眠之功效,長期使用一種安眠西藥容易產生耐受性和依賴性,因此,西藥和中成藥交替或聯合使用可以獲得更好的療效。同時,服藥期間注意健康飲食、心理疏導、適度鍛鍊,有助於改善睡眠品質。

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