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肝臟共有六大功能,而隨著活動性乙肝持續進展,肝功能減退也會影響這六大功能的正常運轉,從我們的面板、尿色、食慾胃口甚至眼睛鞏膜都會和健康人有所不同。

讀懂人體肝臟,慢性乙肝持續進展,影響肝臟這六大機能

肝臟的代謝主要包括對蛋白質、脂肪、維生素、激素以及糖的代謝。肝臟能夠參與激素滅活,主要包括對雌激素、黑色素的滅活,如果慢性乙肝患者(CHB)的肝功能持續減退,對激素滅活能力也會下降,導致一些非特異性症狀,如肝掌、蜘蛛痣等;肝臟也是儲存合成維生素的場所,比如人體必需的維生素A、維生素B族、維生素C、維生素D等。一旦肝功能持續受損,維生素代謝也會發生紊亂。

對蛋白質的合成,非肝臟莫屬,主要包括生成血漿蛋白、酶蛋白、球蛋白;處理氨以及合成尿素,另外對白蛋白的合成也是肝臟的重要代謝環節;脂肪代謝主要包含運輸與脂蛋白的合成、脂肪酸分解、脂肪合成釋放以及酮體生成氧化,這些也都在肝內進行;我們攝入的糖類或者澱粉,先被人體消化以後,轉化成為葡萄糖,再經過我們腸道的吸收,讓肝臟把它們合成為肝糖原儲存,如果身體需要,我們的肝臟就會把糖原分解成葡萄糖,供應給我們使用。

當讀者聽到這裡,相信已經對肝臟的幾大功能有初步認識,而且我們還會通過肝內發生這麼多化學反應和合成分解,知道如果我們的肝臟發生病變,那麼這些代謝功能也會受影響。比如,對蛋白質的代謝,失代償期肝硬化的人就應該嚴格控制蛋白質攝入,原因在上面其實已經給出答案。因為肝臟也負責氨處理,過量的蛋白質攝入,對於嚴重肝功能減退的人,就有可能因為氨中毒引起肝性腦病。

另外,如果肝功能明顯減退的人,對雌激素滅活能力也會減弱,這時可以見到肝病面容、面色晦暗、沒有光澤、明顯黑眼圈等。除了上面提到的,針對肝臟代謝功能以外,肝臟還有免疫、凝血、膽汁分泌排洩和血容量調節電解質調節三大功能。當人體肝功能嚴重受損時,凝血也會相對應的出現障礙,比如非特異性症狀牙齦出血、鼻出血等。肝硬化還可能由於凝血功能障礙大出血。

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