中醫根據高血壓病臨床特點，分別辨其為眩暈、頭痛等病。

一、常見病因病機

1.情志失調 如長期精神緊張或惱怒憂思，可使肝氣內鬱，鬱久化火，耗傷肝陰，陰不斂陽，肝陽偏亢，上擾頭目。肝腎兩髒關係密切，肝陰不足累及腎陰，形成肝腎陰虛，肝陽偏亢。

2.飲食不節 過食肥甘厚味，或飲酒過度以致溼濁內生，溼濁久蘊可以化熱，熱又能灼津成痰，痰濁阻塞脈絡，上擾清竅。

3.腎精不充 如勞傷過度，或年老腎虧者，由於腎陰不足，肝失所養，肝陽偏亢，內風易動。

二、辨證注重面色、脈象

面色 面赤，尤其臉的上半部、印堂部紅赤者，為肝陽上亢；面色憂鬱者，為肝鬱；面色青者，為瘀血；面黑者，為腎虛；面呈汙穢者，為溼濁；面色白光白，為氣陰兩虛。

脈象 弦數者，為肝火；弦澀不調者，為氣滯血瘀；寸脈大而上入魚際者，為肝陽上亢；尺脈大而滑數者，為腎虛相火妄動；尺大而弦者，為腎陽虧損；虛大者，為氣陰俱虛。

三、常用執法和藥物

1.藥物加減 如肝陽上亢者，宜用鉤藤、夏枯草、石決明、草決明、代赭石；肝火上衝者，宜用夏枯草、龍膽草、梔子、黃芩、青葙子、茺蔚子；氣虛者，宜用黃芪；腎虛者，宜用肉蓯蓉、鎖陽、仙草、淫羊藿、巴戟天；陰虛者，宜用生地、女貞子、元參、白芍、知母；麻木者，宜用地龍、鉤藤等。

2.夾雜證的配伍用藥 如氣血俱虛，又有肝火者，宜在補氣養血的基礎上，配合瀉肝火等。

3.注意西醫檢查和實驗室結果 如膽固醇高者，宜加生山楂、澤瀉等；有高血壓性心臟病史者，宜加丹蔘、紅花等；腦血管硬化者，宜加川芎、海藻等。

4.高血壓病的治療應平穩降壓，長期治療 不僅僅降低血壓，還有降脂、改善血液迴圈和降低血液黏稠度等。