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第四高“高尿酸血癥”的腎損傷患者,如何吃呢?

“小李,又沒管住嘴吧?”

只見病人齜牙咧嘴,

一瘸一拐的來到護理站。

“哎呀,過節這兩天在外地工作,

忘了吃藥,

和朋友在一起基本

每天都吃燒烤喝啤酒~"

小李才20多歲,大大咧咧,已經是資深痛風患者了,腎臟損傷也不輕,已進入慢性腎臟病3期。再次叮囑小李能吃的不能吃的,飲食很關鍵必須合理飲食緩解痛風。

一般膳食中嘌呤的含量

可吃的低嘌呤食物(每100g食物含嘌呤<25mg)

(1)主食類:米(大米、玉米、小米、糯米等)、麥(大麥、小麥、燕麥、薺麥、麥片等)、面類製品(精白粉、富強粉、麵條、玉米麵、饅頭、麵包、餅乾、蛋糕)、蘇打餅乾、黃油小點心、澱粉、高粱、通心粉、馬鈴薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸薺等。

(2)奶類:鮮奶、煉乳、乳酪、優酪乳、麥乳精、奶粉、冰淇淋等。

(3)肉類與蛋類:雞、鴨蛋、皮蛋、豬血、鴨血、雞血、鵝血等。

(4)蔬菜類:白菜、捲心菜、萵苣菜(萵筍)、莧菜、雪裡紅、茼蒿菜、芹菜、芥菜葉、水甕菜、韭菜、韭黃、蕃茄、茄子、瓜類(黃瓜、冬瓜、絲瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等)、蘿蔔(包括胡蘿蔔、蘿蔔乾等)、甘藍、甘藍菜、葫蘆、青椒、洋蔥、蔥、蒜、蒜頭、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、鹹菜等。

(5)水果類:蘋果、香蕉、紅棗、黑棗、梨、芒果、橘子、橙、檸檬、蓮、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠蘿、桃子、李子、金柑、西瓜、寶瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄乾、龍眼乾。

(6)飲料:蘇打水、可樂、汽水、礦泉水、茶、果汁、咖啡、麥乳精、巧克力、可可、果凍

(7)其它:黃油小點心、番茄醬、花生醬、果醬、醬油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂類(瓜子、植物油、黃油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、乾果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、動物膠或瓊脂制的點心及調味品。

宜限量的中等嘌呤食物(每100g食物含嘌呤25~150mg)

(1)豆類及其製品:豆製品(豆腐、豆腐乾、乳豆腐、豆奶、豆漿)、幹豆類(綠豆、紅豆、黑豆、蠶豆)、豆苗、黃豆芽。

(2)肉類:雞肉、野雞、火雞、斑雞、石雞、鴨肉、鵝肉、鴿肉、鵪鶉、豬肉、豬皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。

(3)水產類:草魚、鯉魚、鱈魚、比目魚、鱸魚、梭魚、刀魚、螃蟹、鰻魚、鱔魚、香螺、紅鱠、紅魽、鮑魚、魚丸、魚翅。

(4)蔬菜類:菠菜、筍(冬筍、蘆筍、筍乾)、豆類(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海帶、金針、銀耳、蘑菇、九層塔、菜花、龍鬚菜。

(5)油脂類及其它:花生、腰果、芝麻、栗子、蓮子、杏仁

禁忌的高嘌呤食物(每100g食物含嘌呤150~1000mg)

(1)豆類及蔬菜類:黃豆、扁豆。紫菜、香菇。

(2)肉類:肝(豬肝、牛肝、雞肝、鴨肝、鵝肝)、腸(豬腸、牛腸、雞腸、鴨腸、鵝腸)、心(豬心、牛心、雞心、鴨心、鵝心)、肚與胃(豬肝、牛肝、雞胃、鴨胃、鵝胃)、腎(豬腎、牛腎)、肺、腦、胰、肉脯、濃肉汁、肉餡等。

(3)水產類:魚類(魚皮、魚卵、魚乾、沙丁魚、風尾魚、鯖魚、鰱魚、烏魚、鯊魚、帶魚、吻仔魚、海鰻、扁魚乾、鯧魚)、貝殼類(蛤蜊、牡蠣、蛤子、蠔、淡菜、乾貝)、蝦類(草蝦、金勾蝦、小蝦、蝦米)、海蔘。

(4)其它:酵母粉、各種酒類(尤其是啤酒)。

吸菸與飲酒

血清尿酸值與飲酒量呈高度正相關,飲酒是血清尿酸值升高的重要原因之一。乙醇代謝產物的乳酸,可抑制腎臟對尿酸的排洩。酒精飲料中含有嘌呤,在體內代謝生產尿酸等。嘌呤含量依酒精飲料種類不同而各異,一般規律:陳年黃酒>啤 酒>普通黃酒>白酒>紅酒,建議有高尿酸血癥的人不要飲任何含有酒精的飲品。沒有直接證據證明吸菸能升高血尿酸水平。

脂肪碳水化合物蛋白質的攝入

能量攝入增多,嘌呤代謝加速導致血尿酸濃度升高。蛋白質的攝入應以植物蛋白為主,有腎臟病變者應採用低蛋白飲食。動物蛋白可選用不含核蛋白的牛奶、乳酪、脫脂奶粉、蛋類的蛋白部分。碳水化合物為痛風病人熱能的主要來源,熱量不足導致脂肪分解,產生酮體等酸性代謝產物,抑制尿酸排洩。

食鹽

鈉鹽有促使尿酸沉澱的作用。高尿酸血癥的患者應限制每日鈉鹽攝入,攝入量應在2-5g之內。

降酸飲

菊苣、梔子、百合、葛根、桑葉各50g,開水沖泡5分鐘,每天一杯,有助於尿酸緩慢降下來。

正值國慶長假,親朋好友聚餐,廣大市民免不了"大吃海喝",過節更要注意自我保健,警惕"高尿酸血癥"!

高尿酸血癥就會引起腎損傷,而且尿酸控制不好,腎損傷進展快,危害大,可以發展成尿毒症。所以控制尿酸從飲食開始!

配圖:網路(侵刪)

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