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鼻炎是以鼻流濁涕、鼻塞、嗅覺減退,頭痛為特徵的病證。

又稱鼻淵,腦漏。相當於西醫的急、慢性鼻竇炎,是鼻竇黏膜的非特異性炎症,為一種鼻科常見病、多發病,中醫辨證分為實證和虛證兩種型別等。

一、屬於實證的鼻炎患者的治療方法如下:

1、肺經風熱證:屬於此種類型的鼻炎患者在治療時應採用的原則為辛宣利竅、疏風清熱,可選用的方劑為蒼耳子散加減,中成藥選千柏鼻炎片,鼻淵通竅顆粒炎等。

2、膽腑鬱熱證:屬於此型的患者應該採用的治療原則時化溼通竅、清膽瀉火,方選龍膽瀉肝東加減。中成藥選鼻淵舒和鼻竇炎口服液等。

3、脾經溼熱證:屬於此型的鼻炎患者在治療時要使用的原則為芳香通竅、清脾化溼。可選用的方劑有兩種,分別是①黃芩滑石東加減。②加味四苓散加減。中成藥選鼻炎寧顆粒等。

二、屬於虛證的鼻炎患者應採用的治療方法如下:

1、肺氣虛寒證:屬於此種類型的鼻炎患者要採用的治療原則為益氣溫肺,散寒通竅。中醫推薦患者使用的效果比較好的方劑是溫肺東加減。中成藥選辛芩顆粒等。

2、脾氣虛弱證:辨證屬於此型的鼻炎患者患者應該採用的治療原則為清利溼濁、益氣健脾,可選用的具有這些作用的方劑是補中益氣東加減。中成藥選健脾丸,補中益氣丸等。

3、髓海不充證:中醫認為辯證屬於髓海不充正的鼻炎患者要採用的治療原則是補腎填精、益腦止涕。①如患者的體質腎陰虛,可用六味地黃丸合生脈散。②如果有陰陽兩虛症狀,可選用補腦丸。

三、屢治不愈,酌扶正脫敏

鼻淵之辨,有虛實之分,急慢性之別。治有清熱瀉火、舒肝利溼排膿,或健脾補肺益腎填髓,溫散濁邪諸法。但亦有患者涕液汩汩,長溼無干與鼽嚏並見,迭經前述諸法治療,仍有少數療效欠佳或遷延纏綿。結合西醫學認識來考慮,多與過敏有關。鼻及竇腔黏膜過敏反應致黏膜水腫,填塞竇腔,鼻腔引流不暢,影響通氣,且易繼發感染。這部分病人的發病特點為多伴過敏性鼻炎,中鼻甲水腫較劇或有息肉樣變。

其治,根據辨證與辨病相結合,參考現代病理認識及中藥藥理認識,對此屢治無效者,可在補益肺氣、堅固藩蘺或溫腎暖脾、扶正固本方藥基礎上,視鼻涕之清濁而選加祛邪脫敏之品。

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