一、陽虛證

定義： 指人體陽氣虧損，其溫養、推動等功能減退，以畏寒肢冷為主要表現的虛寒證。

證候表現： 畏寒，肢冷，口淡不渴，或喜熱飲，或自汗，小便清長或尿少浮腫，大便稀薄，面色㿠白，舌淡胖，苔白滑，脈沉遲無力。

證候分析：

病因： 多因久病傷陽，或氣虛進一步發展；或久居寒涼之處，或過服苦寒清涼之品，耗傷陽氣；或年老命火漸衰等而成。

①由於陽氣虧虛，機體失溫，故見畏寒肢冷；

②氣化無權，則見尿清長或尿少浮腫，便溏，舌淡胖；

④失於固攝，則見自汗；

⑤水液內停，則見面色㿠白，舌苔白滑；

⑥推動乏力，則脈沉遲無力。

⑦陽虛可見於不同臟腑的病變，臨床常見者有心陽虛證、脾陽虛證、腎陽虛證、胃陽虛證、胞宮虛寒證等。

⑨陽虛證者又易感寒邪；陽虛證可發展為亡陽證，或累及陰液而為陰陽兩虛證；

⑩陽虛證也可導致氣滯、血瘀、水泛、痰飲等病理變化。

辯證要點： 畏寒肢冷、小便清長、面㿠白與氣虛症狀共見。

定義： 指人體陰液虧少，其滋潤、濡養等功能減退，且無以制陽，陽氣偏亢，以口咽乾燥、五心煩熱、潮熱盜汗等為主要表現的虛熱證。

證候表現： 形體消瘦，兩顴潮紅，口燥咽乾，五心煩熱，潮熱盜汗，小便短黃，大便乾結，舌紅少津（少苔），脈細數等。

證候分析：

病因： 多因熱病後期，或雜病日久，耗傷陰液；情志過極，火邪傷陰；房事不節，耗傷陰精；過服溫燥之品，陰液暗耗所致。

①陰液虧少，機體失於滋潤濡養，則形體消瘦，口燥咽乾，舌質少津，尿少便祕；

②陰不制陽，虛熱內生，則見兩顴潮紅，五心煩熱，潮熱盜汗，舌紅脈數等症。

④陰虛證可與氣虛、血虛、陽虛、陽亢、精虧、津液虧虛或燥熱等證同時存在，或互為因果，而表現為氣陰虧虛證、陰血虧虛證、陰陽兩虛證、陰虛陽亢證、陰精虧虛證、陰津（液）虧虛證、陰虛燥熱證等；

⑤陰虛可發展為亡陰，並可導致動風、氣滯、血瘀、水停等病理變化。

辯證要點： 口咽乾燥、五心煩熱、潮熱盜汗、兩顴潮紅、舌紅少苔、脈細數等為主要表現。

定義： 指人體陽氣極度衰微而欲脫，以冷汗、肢厥、面白、脈微等為主要表現的危重證。

證候表現： 冷汗淋漓，汗質稀淡，面色蒼白，手足厥冷，肌膚不溫，神情淡漠，呼吸氣弱，舌質淡潤，脈微欲絕等。

證候分析：

病因： 可因陽虛進一步發展，或因陰寒之邪過盛而致陽氣暴傷，或因大汗、亡血、失精等致陰血消亡而陽隨陰脫，或因外傷、劇毒、痰瘀阻竅而使陽氣暴脫。由於陽氣極度衰微，失卻溫煦、固攝、推動之能，故見冷汗，肢厥，面色蒼白，神情淡漠，氣弱，脈微等垂危病狀。

臨床所見之亡陽證，多為心腎陽脫證。由於人體陰陽互根，故陽氣衰微亦可致陰液消亡。

辯證要點： 四肢厥冷、面色㿠白、面色蒼白、冷汗淋漓、氣息微弱、脈微欲絕等為主要表現。

定義： 指人體陰液嚴重耗損而欲竭，以汗出如油、身熱煩渴、面赤脣焦、脈數疾為主要表現的危重證。

證候表現： 汗熱而黏，如珠如油，身熱肢溫，虛煩躁擾，呼吸氣急，口渴飲冷，小便極少，面板皺癟，目眶凹陷，面赤顴紅，脣舌乾焦，脈細數疾，按之無力。

證候分析：

病因： 可因病久致陰液虧虛發展而成，或因高熱大汗、吐瀉過度、失血過多、嚴重燒傷等致陰液暴失而成。

①由於陰液虧虛欲絕，陰竭陽浮，迫津外洩，故見汗出如油，身熱肢溫；

②陰虧而致體液損失過多，故見口渴，面板皺癟，目眶凹陷，小便極少；

④陰虛液竭，則脣舌乾焦；

⑤脈細數疾為陰傷重證之候。

相關臟腑： 亡陰所涉及的臟腑，多與心、肝、腎有關。

辯證要點： 汗出如油、身熱口渴、脣焦面赤、脈數疾等為主要表現。