在大家的認知中,骨質疏鬆是一種老年人才會出現的疾病。但是在糖尿病人中,有很多都會出現骨質疏鬆,特別是2型糖尿病人,更是有很多。這讓很多人感覺到奇怪,骨質疏鬆不是因為年齡的增大而讓骨質流失才會引起骨質疏鬆嗎?為什麼2型糖尿病人也容易出現骨質疏鬆?其實,這多數是跟糖尿病有關係的。
2型糖尿病人為什麼容易出現骨質疏鬆?
一、鈣質的流失
糖尿病人由於長期的高血糖導致腎臟在排出葡萄糖的時會讓鈣離子的排出量增多,這樣就會讓大量的鈣隨著尿液排出體外,而隨著大量的鈣質流失,會讓身體骨骼中的鈣被釋放,這樣就會讓身體骨骼中的各種元素被排出體外,從而讓骨量減少,進而引發骨質疏鬆。
二、鈣磷代謝失調
當糖尿病人身體內的鈣磷代謝失去平衡後,就會讓甲狀旁腺受到刺激,從而分泌過多的甲狀腺素,就會讓身體的溶骨作用增強。從而讓身體的骨量大量的減少而出現骨質疏鬆。
三、胰島素分泌不足
由於2型糖尿病的發病原因主要是因為胰島素分泌不足,而胰島素對糖代謝有著很重要的影響,而且對身體的蛋白質合成也有一定的影響。當胰島素分泌不足的時候,就會影響到身體膠原蛋白的合成,而身體膠原蛋白合成缺乏就會導致發生骨質疏鬆。
四、神經損害導致
因為2型糖尿病人會因為血糖的長期不穩而併發一些慢性併發症,如神經損害。在發生神經病變的時候,就會導致視力以及周圍神經感覺的受損和減退。這樣就會讓患者出現跌倒的風險增高,也就容易讓患者出現骨折的現象。而在發生骨折的時候,身體內一些糖基化膜中產物就會堆積過多,從而影響到骨膠原,讓骨量大量流失,也就容易引發骨質疏鬆的出現。
糖友骨質疏鬆了怎麼辦?
1.要有效控制血糖,理想的血糖水平可減少高血糖所帶來的代謝紊亂、降低跌倒的風險、進而減少糖尿病患者骨質疏鬆和骨折的風險,同時要注意預防低血糖,因為低血糖發作會導致患者跌倒,並容易由此引起骨折。
2.補充硫酸補骨脂,防治骨流失,硫酸補骨脂是一種能增加骨密度的混合物,是軟骨素跟補骨脂提取物的混合物,可以抑制骨質的流失增加骨質的生成。從骨頭裡面增加骨強度以及骨品質。可以提高免疫力,增加骨密度。
3.要選擇合適的降糖藥物,併合理膳食、平衡營養,補充足量的蛋白質和鈣,並適量補充維生素D。
4.適量的運動。要參加合適的體育鍛煉,運動對糖尿病的益處自不必說,對防治骨質疏鬆症而言,進行適量負重運動和抗阻運動,有利於增加肌肉量和強度,提高骨量和骨強度,也可以參加太極拳等運動,增強協調能力和平衡能力,預防跌倒、避免骨折。
5.定期骨密度檢測。中老年糖友要定期做相應的專業評估,必要時進行骨密度檢查,儘早發現及預防骨質疏鬆的發生。