糖尿病腎臟病變以及糖尿病腎病是引起終末期腎臟疾病的主要原因。其主要特徵就是腎臟病理結構與功能發生一定變化，患者可能出現蛋白尿、高血壓、腎功能減退甚至衰竭。

長期的糖尿病病變引起腎臟損害是基於糖基化終產物產生於迴圈，血液動力學以及激素變化導致活性氧和炎症介質釋放

這就會導致腎小球性高血壓腎小球超濾，腎小球組成改變、腎臟肥大等一些列生理改變，最終導致腎間質纖維化、腎小球硬化等、糖尿病腎病患者一般都伴隨有糖尿病視網膜病變。如何避免糖尿病腎病的發生？

1.控制血糖，這也是最根本和最基礎的方法。血糖控制好，才不至於微血管病變發展，監測糖化血紅蛋白監測，目標值控制在Hba1小於7.0%。

2.控制血壓，糖尿病腎病患者往往會有血壓升高，心血管事件以及腎臟疾病發生率隨著血壓上升而增加，糖尿病患者血壓控制目標為140/90mmHg。

3.使用保護腎臟的藥物體，如沙坦類、ACEI類，對腎素-血管經張素系統抑制，能夠有效降低蛋白尿。

4.降低心血管事件發生、比如從飲食生活生活上注意，低脂、戒菸，選用他汀藥物等。