平時，總有些人，他們看起來瘦瘦的，給人一股弱不禁風的感覺，有些嚴重的都是皮包骨了，每次旁人對他們說多吃點長胖點，他們也是哭笑的表示“我想胖，沒想到胖也這麼難”

其實有些長不胖也不是自己想要的，因為他們的體重是不自主減輕的，其中的原因涉及：食物攝入不足、消化和吸收減少、機體代謝消耗增加，糞便及尿液丟失過多等。有時是一個環節，有時可能有多個因素疊加存在，涉及環節越多想長胖就越難。

總的來講，導致變瘦的原因主要有以下這些方面：

1、口咽部或食管疾病導致進食困難或者吞嚥困難，如口腔潰瘍、外傷、口腔炎症、食管梗阻或狹窄，食管損傷等

2、惡性腫瘤導致的慢性消耗，如胃癌、肝癌、膽管癌、胰腺癌、直腸癌、肺癌、腎癌等

3、消化系統疾病，如消化性潰瘍、吸收不良、慢性肝炎、肝硬化、慢性胰腺炎等

4、內分泌疾病，如甲狀腺功能亢進、糖尿病、腎上腺功能不全

5、嚴重的心、肺、腎臟疾病，如心衰所致的心源性疾病，嚴重阻塞性肺病、腎衰竭、腎炎

6、神經系統疾病，如中風、痴呆、吞嚥困難、帕金森病等

7、藥物性引起食慾減退導致攝入不足，如地高辛、阿司匹林、硝酸甘油、秋水仙鹼、左甲狀腺素、二甲雙胍、抗生素、抗癲癇藥等

8、精神、心理因素導致，如神經性厭食、抑鬱症、功能性胃腸病等

一般來說，體重低於標準體重的10%或男女的BMI指數低於21kg/㎡及20kg/㎡稱為消瘦，一般的瘦弱我們只要注意飲食均衡、無其他症狀可以無需在意，但是當體重發生突然不明原因下降，體重驟然下降4.5Kg以上時就需小心了，需儘快檢查，明確病因，謹防腫瘤疾病的發生。