目前，新型冠狀病毒肺炎（COVID-19，以下簡稱：新冠肺炎）的傳播，雖然不會對糖尿病患者的血糖造成直接的影響，但為了避免感染新冠肺炎而無法正常外出活動，甚至購藥，短時間內的居家生活所造成的生活習慣的改變，這些都有可能對血糖產生一定的影響，需要糖友密切關注，做好自身的血糖管理。

1.不盲目樂觀，不放棄預防

對於新冠肺炎，我們需要正確認識其傳播方式及防護措施，避免因未知，家人或他人錯誤的描述，甚至外界環境的渲染，而造成心理的恐慌，不敢出門、盲目消毒、失望、恐懼、易怒、攻擊行為和過於樂觀、放棄等。儘量做到以下幾點：

保持正常心態，新冠肺炎對於人群來說普遍易感。要知道目前針對新冠肺炎，沒有確認有效的抗病毒治療方法，切勿擅自預防性服藥，按時使用降糖藥即可。如果出現發熱、咳嗽等症狀，及時就醫，避免因僥倖心理、怕被歧視，或焦躁、過度求治、頻繁轉院而延誤治療。

2.飲食管理要做好

糖尿病患者，尤其是血糖不穩定的患者本身免疫力低下，容易併發感染性疾病。糖尿病患者要做到吃動平衡，保持血糖穩定。控制新增糖的攝入，不喝含糖飲料。若目前居家活動比平時活動量明顯減少，建議：

每餐比平時酌情減少主食量5%~10%（每餐少吃2~3口主食）。儘量保證奶類及豆類的攝入，可適當增加優質蛋白質（如魚禽等）的攝入，減少肥肉和加工肉製品的攝入。增加蔬菜攝入量可以降低混合膳食的血糖生成指數。建議每日飲水1500~1700毫升，提倡飲用白開水、茶水和咖啡，限制飲酒。定時定量，細嚼慢嚥；注意進餐順序，先喝湯，後吃蔬菜和富含蛋白質的食物，最後吃主食。

3.每天都要運動

若無法出門，可以在家裡做些簡易活動，每天運動時間不少於30分鐘。若在非疫區，可在空曠或通風良好的戶外進行一些戶外身體活動，如慢跑、快走等，同時可獲得一定日光暴露的機會及時間。對幫助食物的胃腸消化吸收、調節機體代謝、免疫功能，甚至促進心理健康都可能有積極影響。

4.血糖監測不可少

在家期間，也要定時檢測血糖，及時根據血糖檢測結果，調整降糖方案。如果血糖波動水平較大，及時諮詢專科醫師，同時也要避免發生低血糖。

5.用藥不間斷

降糖藥最關鍵的是維持血糖的平穩，減少血糖波動。疫情期間，如果不方便外出，可以採取家屬購藥，或者網際網路購藥的方式，保證用藥不間斷。對於正常患者，用藥時儘量選擇不易發生低血糖的藥物，如：二甲雙胍、噻唑烷二酮類藥物、α-糖苷酶抑制劑、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑、GLP-1受體激動劑等。

1型糖尿病患者需要依賴胰島素來控制高血糖，並降低糖尿病併發症的發生風險。

2型糖尿病患者當口服降糖藥效果不佳或存在口服藥使用禁忌時，也需使用胰島素以控制高血糖，並減少糖尿病併發症的發生危險。在維持既往降糖方案時，需要根據血糖監測水平調整胰島素用量，尤其是居家，活動量減少時，適當減少胰島素的使用量，必要時諮詢專科醫師，避免低血糖的發作，同時做好預防低血糖的準備。

對於確診的新冠肺炎患者，有研究發現二甲雙胍及噻唑烷二酮類藥物可能增強宿主的免疫反應，從而治療新冠肺炎，但是重型及危重型不建議使用。另一項關於MERS的研究發現MERS病毒S糖蛋白的免疫抑制作用由DPP-4介導，但目前尚不清楚接受DPP-4抑制劑治療的患者與MERS-CoV感染之間的關係，所以不建議新冠肺炎患者使用DPP-4抑制劑。

總而言之，血糖管理是一個長久的過程，無論何時都不能鬆懈。