本期嘉賓

李瑩醫生，解放軍301醫院眼科專家，吉林大學醫學博士。

導語

網課已經如火如荼地開展了半年了。孩子們每天對著螢幕上課、學習，家長除了擔心上課的效果，更多地擔心孩子一整天對著螢幕，對眼睛的損害有多大？甚至擔憂在家學習的這個階段過去以後，孩子的視力會不會大幅下降？校園裡又會增加無數“小眼鏡”，或者一些“小眼鏡”的度數大幅加深。

問答

Q 1

李瑩醫生

家長的焦慮可以理解。如果要想控制網課造成的視力下降問題，首先我們要追本溯源，說說近視是怎麼造成的。近視也可以說是一種習慣性或廢用性症狀。它是由於眼睛的主人不能長時間遠眺，不大使用眼睛的遠眺功能造成的。

所以，如果一個人長期悶在屋子裡面，看的都是身邊很近的東西，即便他不看手機，時間長了也會近視的。只不過看手機加重了這種近視而已。

另外對於幼兒和青少年近視多發還有一個現今熱議的原因——精神的過度緊張和壓抑。孩子過度的精神緊張和壓抑下也會造成近視力的形成和加重。所以在孩子的學習和生活中要盡力保和好孩子的心裡健康。

所以，在家隔離期間，我們可以做好以下幾點：

1

無論是看手機也好，看書也好，一定要定時休息。以40分鐘上下為宜。

2

持續近距離視物後，一定要讓孩子到視窗遠眺，看得越遠越好，讓眼睛的遠跳功能得到最大限度的發揮。

3

養成眼保健操的習慣。眼保健操的原理是眼部的穴位按摩促進眼部的血液迴圈有效的鬆弛眼肌肉緩解眼疲勞，對於眼部保健非常有效。

4

“腦體結合”。即既要學習，也要保證有效的運動。簡單的室內運動如氧操、仰臥起坐、八段錦等，不僅能讓眼睛得到充分休息，還有助於腦神經多肽的合成，放鬆孩子精神，再用腦時注意力的集中。

Q 2

剛才您提到上網課會加重近視，那現在網課也不能不上。有什麼好辦法能夠一邊上網課一邊控制近視的加速程序嗎？

李瑩醫生

我給家長几點建議：

1

儘量選擇大螢幕來呈現網課。手機螢幕小，閃屏快，對眼的光刺激強度最大，Ipad、電腦次之，如果能電視投影會更好些，最好能投到牆上去。增大螢幕，把螢幕重新整理率儘量調高，孩子眼睛受到的刺激就會降低。

2

降低亮度。無論用手機還是電腦，都不要把螢幕調得太亮。

3

提高房間亮度。切忌在暗的環境裡看亮的東西。黑暗環境中，手機的藍光對眼睛刺激非常大。如果房間接近自然光源亮度，電子屏亮度與其一致，這種情況下眼睛受到的刺激就小一些。

4

人離螢幕要儘量遠。如果看手機別拿到眼前，如果是電視、投影，儘量讓孩子處於最遠的距離。

5

原則上就是避免眼睛疲勞。已經佩戴眼鏡的孩子持續用眼時，儘量持續佩戴眼鏡。避免調節性疲勞。

Q 3

非常感謝李大夫。那如果上述您說的這些我們都做了，但是幾天之後，孩子還是眼睛發乾，這怎麼辦呢？

李瑩醫生

如果說看完螢幕眼睛發乾澀不適，或清晨起來就眼睛發乾，就算是乾眼症。這裡我補充說一下：眼疲勞的表現很多，眼乾澀只是最常見的一種，我們更要注意其他眼部過度疲勞後所帶來的不適，如眼脹痛，眼眶痛，頭痛，頭暈，甚至嚴重會有噁心嘔吐等現象。

就眼疲勞和乾眼症，通常有這幾個途徑來緩解——

1

最重要是讓眼睛休息。適時多閉眼、眨眼和遠眺。

2

眼睛的主動運動，眼保健操，適當物理治療，如溫熱毛巾敷外眼，促進眼睛本身的淚腺分泌，增加眼部血液迴圈，使眼睛的微環境始終處於健康狀態。

3

適當使用藥物輔助，不含防腐劑或其他新增劑的人工淚液。同時注意身體整體狀態的調整。注意適當多喝水，身體不缺水了，眼睛的感覺自然會好些；清淡飲食，避免油脂蛋白類的過量。

Q 4

看來保護眼睛的方法還是很簡單易行的，我們一定要試一試啊。但我們已經上了四天網課了，而且用眼習慣不太好，孩子的眼睛已經有點發紅髮癢了。我們應該怎麼辦呢？

李瑩醫生

如果說孩子的眼睛已經受到了一定的刺激，有輕度的眼乾澀不適、眼紅、癢，但不伴有分泌物時，可以使用上述方法緩解。如果除了眼紅腫明顯，伴有分泌物或劇烈疼痛，視力突然快速下降，這就需要就醫了。不建議家長自己給孩子滴消炎類或處方眼藥水，此類藥物一定在醫生指導下使用。