林子老師談養生：看舌頭知健康

有的人舌面上像塗了一層米糊似的，原來一絲一絲的結構看不清了，在放大鏡下觀察，這種舌苔的絲狀乳頭數目和分枝增多了，空隙中藏著一些粘液和食物殘渣，也有一些上皮細胞的碎片、白細胞和細菌。中醫稱這種舌苔為膩苔。

這往往表示病人有痰溼或是消化不良，比如老年性慢性支氣管炎，以及胃腸炎、風溼病和婦女白帶增多等，都會有這樣的膩苔。

此外，臨床上常常可以看到有些病人，舌面上有的地方有苔，有的地方沒有苔，這兩種舌苔交界的地方很不規律，有些像地圖，叫做地圖舌。

在陰虛的小孩和有蛔蟲病的病人中，常可看到這種舌苔。有的人舌苔長得少，脫得多，舌苔過薄，甚至沒有苔，舌面光光的，這也不正常，中醫把這種現象叫做傷陰。

在某些慢性病人中，比如肺結核、甲狀腺機能亢進、晚期肝炎、腎炎的病人，以及長期營養不良的病人，常常會出現這種舌象。對這類病人，醫生常用養陰藥進行治療。

氣鬱體質典型舌象

1 暗紅舌，黃膩苔

舌體：胖大

舌質：暗淡

舌苔：薄膩

患者多會出現乏力，精神不濟，心情煩躁，以及頭部昏蒙的症狀。

2 胖大舌，白膩苔

舌體：胖大

舌面：有裂紋

舌苔：中後部厚膩

患者或可伴有頭暈、煩躁易怒、焦慮不安、心慌、氣短、恐懼、耳鳴、失眠多夢、腰痠背痛等症狀。

3 暗淡舌，消膩苔

舌色：暗淡

舌體：胖大

舌苔：厚膩、水滑

這種舌象多見於氣滯水停、痰溼阻絡的患者，患者除了主訴症狀外，還會有精神不濟、四肢困重等狀。

4 暗紅舌，舌尖較紅

舌體：暗紅

舌尖：較紅

舌下：有淤滯

此舌象是患者在老年體虛的基礎上因手術加重了肝腎虧虛的情況，致臟腑功能失調，心火偏旺。

5 暗紅舌，有膩苔

舌體：胖大，有齒痕

舌色：暗紅

舌苔：中部有膩苔

臨床上，這類患者主要表現為腸胃不適、便溏或便秘、納食不佳等中焦症狀。

6 暗紅舌，黏膩苔

舌質：暗紅

舌體：有瘀斑

舌苔：膩苔，有黏液

臨床上，這類患者多表現為情緒壓抑，難以宣洩；或思慮過度，同時伴有四肢困重、行動緩慢等症狀。

7 舌淡紅，厚白膩苔

舌苔：白膩、厚

舌色：淡紅

舌體：胖大

此舌象患者或伴有精神抑鬱，胸部悶塞，脅肋脹滿，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出等症狀。

8 舌暗紅，舌邊有瘀點

舌質：暗紅

舌苔：薄白

舌體：有瘀點

此舌象患者或伴有胸脅隱痛、胸悶、脘脹、噯氣、婦女月經不調等症。

9 薄白苔，瘦小舌

舌體：瘦小

舌苔：薄白

舌面：較幹

此類患者表現為全身疲勞，臉色暗淡發黃、發黑，心情不暢，便溏，食慾減退等症狀。

10 胖大舌，苔白膩，有瘀點

舌體：淡紅

舌苔：白膩

舌體：胖大，有瘀點

該患者或還出現心情抑鬱，情感脆弱，煩悶不樂，性格內向不穩定，易患梅核氣及抑鬱症等症。

11 暗紅舌，薄白苔，有瘀點

舌質：暗紅

舌苔：薄白

舌面：有瘀點

此舌象患者或伴有發熱、頭痛發沉、身重、口苦、胸悶、小便短赤、身體瘦小等症狀。

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中醫養生：零基礎學舌診（第十二講：特稟體質舌象）

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