很多年齡偏大且身體肥胖的人,睡覺時會出現打呼嚕的情況,但很多人都不知道的是,打呼嚕“打到極致”,居然會引發高血壓、腎臟病。
睡眠呼吸障礙與高血壓常常成對出現。
研究發現,有30%~50%的高血壓患者,伴有睡眠呼吸暫停,而50%~92%的睡眠呼吸暫停患者,同時合併有高血壓。
打呼嚕嚴重的人很容易出現睡眠呼吸暫停,主要表現為夜間睡眠打鼾、鼾聲不規律、呼吸及睡眠節律紊亂、反覆呼吸暫停,或自覺憋氣、夜尿增多、晨起頭痛、口乾、白天嗜睡、記憶力下降等症狀。
當打呼嚕與高血壓的相關性出現時,
會呈現出以下3個特點:
1、夜間及晨起血壓升高,日間血壓升高或正常。清晨睡醒時血壓比睡前明顯升高, 白天及晚間睡前血壓較低,部分患者白天血壓正常,只有通過動態血壓監測才能發現有高血壓。
2、血壓節律紊亂。一般人的血壓曲線為“勺型血壓”,上午一個高峰,下午一個次高峰,凌晨低谷,像一個木勺。
勺型血壓對重要臟器是一種保護,而此類患者的動態血壓監測顯示血壓曲線為“非勺型”,甚至是“反勺型”。
3、單純藥物降壓效果較差。雖經多種藥物聯合、多次調整降壓方案仍很難將血壓控制達標。
對睡眠呼吸暫停有效治療後,可減少降壓藥的使用量,甚至少數患者可以停服降壓藥物。
注意:打呼嚕打成腎臟病也不是天方夜譚,只是從打呼嚕到腎臟病,還有一個高血壓的距離:
呼吸道灼傷-呼吸道狹窄-睡眠呼吸暫停-高血壓-高血壓性腎臟病。
對無法控制的高血壓,應警惕是否有睡眠呼吸暫停的存在,需排查下列情況:
1、肥胖。
2、伴鼻咽及頜面部解剖異常。
3、睡眠過程中打鼾,晨起頭痛、口乾,白天嗜睡。
4、頑固性高血壓或隱匿性高血壓,晨起高血壓,或血壓節律呈“非勺形”或“反勺形”改變。
5、夜間反覆發作難以控制的心絞痛。
6、夜間難以糾正的心律失常。
7、不明原因的夜間憋醒或夜間發作性疾病。
如果出現了上述情況,應儘早就醫,並進行多導睡眠監測、睡眠評估及動態血壓監測等檢查。
打呼嚕也是“病”,千萬別不當回事!
內容指導醫生