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舌,不僅是口腔中的一個重要器官,而且是身體健康與疾病的一面鏡子。中醫學在診斷疾病的時候,運用的是“望、聞、問、切”方法,其中“望診”中有一個重要的環節就是“望舌”,通過看舌的顏色之變化、苔之厚薄、津液之有無等等來判斷人體的健康與疾病。

一 舌與五臟的關係

(1)心開竅於舌

心開竅於舌,是指舌為心之外候,“舌為心之苗”。心經的經筋和別絡,均上繫於舌。心的氣血通過經脈的流注而上通於舌,以保持舌體的正常色澤形態和發揮其正常的生理功能。所以,察舌可以測知心臟的生理功能和病理變化。

(2)與其他臟腑的關係

舌不僅為心之竅,而且通過經脈與五臟六腑皆有密切聯絡。如:“脾脈連舌本,腎脈挾舌本,肝脈繞舌本”(《知醫必辨。論疾病須知四診》),“脣舌者肌肉之本也”(《靈樞。經脈》)。因此,舌與五臟六腑皆相關,其中尤以與心和脾胃的關係更為密切。

(3)舌與經脈

在經脈中,手少陰之別系舌本,足少陰之脈挾舌本,足厥陰之脈絡舌本,足太陰之脈連舌本,散舌下,足太陽之筋結於舌本,足少陽之筋入系舌本。五臟六腑直接或間接地通過經絡、經筋與舌相聯。因此,臟腑有病,可影響舌的變化。所以,我們可以通過舌的一系列的變化,可以判斷人體的健康與疾病與疾病。

二、舌的診斷分割槽

舌的分割槽的原則是“上競上、下競下” 原則,有五臟分割槽法、三焦分割槽法。五臟分割槽法,將舌體分為舌尖、舌中、舌根。心肺在上故舌間為心肺;脾胃在舌中故中間為脾胃;腎在下故舌根為腎;肝膽在身體右側故舌之兩側為肝膽。三焦分類依據人體三焦分部,所以從舌尖到舌根依次是上焦、中焦、下焦。

三、我們能從舌上看到什麼

(1)健康與疾病

正常的舌象是“淡紅舌、薄白苔”。舌體柔軟靈活,顏色淡紅,乾溼適中,上蓋薄薄的舌苔。提示我們的臟腑功能正常,氣血充盛,脾胃調和。如果不是這樣的則提示舌體有某方面的問題。

(2)審氣血之虛實,辨病性之寒熱

舌連五臟六腑,舌之榮枯需要氣血來滋養充盛。氣血的生成需要臟腑的參與和協調,特別是脾胃的參與。中醫講“脾胃為後天之本”,“氣血生化之源”。所以我們臟腑功能正常,特別是脾胃的功能的正常,就保障了氣血化源的充足,從而保證了氣血的充實。相反的如果脾胃虛弱,臟腑精氣虧虛,氣血化源不足,那麼就會表現為氣血的虧虛。中醫學認為氣血的執行得熱則充,得寒則凝。氣血的種種變化,可以相有效的反應在舌象之上。

(3)觀邪氣之進退,查津液之有無

中醫學認為人體臟腑功能的正常發揮,需要氣血的充盛,而氣血的獲得需要脾胃的參與,所以就有“脾胃為氣血生化之源”之說。那麼脾胃的轉化氣血的這種能力就稱之為“胃氣”。故中醫就有“有胃氣則生,無胃氣則死”的說法。胃氣的直接的表現就是在舌上會有一層薄薄的苔樣物質。所以我們可以通過舌苔的厚薄可以判斷胃氣的有無,也就是正氣的強弱。當脾胃轉化氣血的能力下降,出現溼邪、痰濁、食濁、熱邪等燻蒸,積滯舌面就會出現舌苔增厚的表現,所以我們可以根據舌苔的厚薄來判斷疾病的進退,同時可以根據舌面的水液的情況來判斷人體的津液的盈虧。如果津液代謝正常,舌面的水也乾溼適中;津液虧虛就會出現舌面乾枯燥裂;如果水液代謝功能異常就會出現舌面溼滑之象。所以,我們說舌雖小,但是通過它我們窺見我們身體的疾病與健康。所以我們說“小舌頭,大乾坤”

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