中醫整脊適應症廣泛，具有自身的優點，但是與其他任何治療方法不一樣，中醫整脊也不是萬能的，雖然它適用於很多病症的不同階段，而且無毒副作用，但對於一些疾病也有其禁忌症。在某種病理情況下使用時，有使病情加重和惡化的可能。在臨床上應嚴格掌握其禁忌證，注意操作手法的動作要領，以免給患者帶來不必要的痛苦和傷害，避免不應有的醫療事故的發生。 中醫整脊的禁忌證： 

1.對於脊髓型頸椎病、腰椎間盤突出症中央型，嚴禁使用手法整脊，以免損傷脊髓或馬尾神經，造成癱瘓、大小便失禁等； 

2.對於強直性脊柱炎所致的頸椎關節半脫位，不可使用手法整脊，以免造成進一步損傷； 3.對於脊椎惡性腫瘤、脊椎結核、脊椎化膿性骨髓炎、脊椎骨折、嚴重的骨質疏鬆等疾病，禁用手法整脊，因手法整脊可使骨質破壞、感染擴散，加重原有疾病的損害； 

4.對於手法治療部位有嚴重面板破損或面板病患者禁用手法整脊，手法刺激可使面板損傷加重； 

5.對於血液病、出血性疾病，禁用或慎用手法整脊，以免導致區域性組織內出血； 

6.對於病重、極度衰弱者，久病體弱者，考慮承受不了中醫手法整脊治療的患者，禁用或慎用手法； 

7.過度疲勞、飢餓、酒後或酒醉及飯後半小時以內、劇烈運動之後、神志不清、過飽等情況下禁用或慎用手法整脊。體質嫩弱而經不起整脊手法作用的患兒禁用； 

8.精神病發作期、不能與醫生合作的精神病患者障礙者、對中醫手法整脊恐懼不能配合醫生操作的患者，不宜用手法整脊治療； 

9.對於高熱、神志不清的患者慎用或禁用手法整脊，待查明發熱原因後或退熱後再決定是否用中醫手法整脊； 

10.對於各種急性傳染病，為避免交叉傳染，禁用手法整脊，如急性肝炎、結核等； 11.對於椎體滑脫等所致的椎管狹窄以及椎體間有骨橋形成者，避免使用手法整脊，以免加劇病情；12.對於寰枕、寰樞椎發育異常，禁用中醫手法整脊，以免造成脫位或半脫位； 13.對於孕婦不宜使用手法整脊； 

14.對於截癱初期、診斷不明確的急性脊柱損傷或伴有脊髓症狀的患者，手法整脊可能加劇

脊髓損傷，因而禁用；

15.對於有嚴重心、腦、肺等疾病，不能承受中醫整脊手法刺激的患者，應慎用或禁用中醫手法整脊。 

中醫整脊的注意事項：

 1.明確診斷，避免誤診漏診 

在臨床使用中醫手法整脊操作之前需要明確診斷。根據望、聞、問、切四診所得的資料，結合解剖和生物力學等現代基礎醫學，充分利用現代醫學的各種檢測手段，特別是注重醫學影像檢查，以明確診斷及其病變性質，辨證施治。依照“急則治其標，緩則治其本”和“標本兼治”的原則，制定出施治方案；

 2.嚴格選擇手法 

實施中醫整脊治療的第一步就是明確診斷，而後就是嚴格選擇手法。手法準確是療效的可靠保證之一。中醫手法整脊的手法種類較多，手法宜精不宜濫、貴專不貴多。因此具體選擇哪種手法，應根據醫生的習慣和患者的具體情況而定。此外，手法的選擇，還須結合患者的身體狀況靈活調整，儘可能做到以最簡單的、患者痛苦最小的手法去治療更多的疾患，以獲得最大的治療效果；

3.熟練操作，發力到位 

在手法治療過程中手法力量、幅度的大小要做到：因人而宜、因病而宜、因部位而宜，同時對手法要相當熟練，這樣才能最大限度地減少意外。手法整脊過程中注意適時調整強度和刺激持續時間，注意隨時觀察患者接受手法整脊出現的反應情況。手法整脊之後要注意適當休息，避免寒涼刺激和損傷；

4.合理制定治療時間和療程 

根據患者的病情和中醫手法整脊的特點來制定治療的計劃，合理掌握操作時間和規範療程有利於治療。病有新舊之分，症有輕重之別，年齡有老少之差，故手法整脊的次數及治療時間長短不一，需因人、因病、因地制宜。手法整脊次數的多少及療程，應視病情的實際情況決定；此外還要視手法輕重及手法後反應情況而定。

5.體位適當 

體位是指為患者手法整脊治療時，所採取的姿勢及位置。原則是以患者感到舒適安全、不增加患者痛苦，被操作的肢體能夠儘可能得到放鬆，能堅持一定時間的體位，而實施者則以施行各種手法時感到發力自如、操作方便的體位為妥。手法整脊時，合理的位置、步態、姿勢，有利於實施者發力和持久操作。由於操作時手法的更換、操作部位的改變以及左右手操作的

交替，原來的姿勢就需要調整，以利於操作的順利進行

閆氏正骨傳承工作室