李國民:右肩疼痛1個關鍵檢查,直接決定你的預後!
一、最常見引起右肩疼痛的原因
1、肩胛骨錯位
這個在臨床上是經常遇到的,多是由於你的姿勢異常導致的
你會存在聳肩,或者肩關節下榻,這些與你的錯誤的睡姿,錯誤的使用右肩關節有關
存在肩痛的基本上都是存在的,只是程度的輕重而已
2、區域性的筋膜問題
你肩部的筋膜由於長期的牽拉,是筋膜過度的緊張,從而出現疼痛
這種疼痛可以是在肩部,也可以是在手臂,或者在頸部,只要你的筋膜繃緊
那麼這一條筋膜上其他的位置,都是可以出現問題,不一定在肩部的附近
3、肌肉勞損
現在多半是錯誤鍛鍊,例如吊單槓,或者長時間躺著刷影片刷手機
肌肉的過度勞損誘發的疼痛,這種疼痛你用部分的膏藥會有效果,但是隻要你沒有解決根本問題,還是會復發
必須針對有問題的肌肉進行鬆解,才能徹底解決你的疼痛
二、2次治療改善右肩疼痛
去年11月份的時候,有位來自河南的朋友,50多歲,他主要的不舒服是右肩疼痛為主,靠近肩胛骨,還有頸肩連線處
疼痛時間有2年多,以前也在治療,主要的是扎扎針,做按摩,雖然有時有效果,但是還是會有經常性的疼痛
他也想徹底的解決好,在網上結識李醫生我後,面診評估後,直接鎖定了他主要的問題在筋膜
治療的時間不長,只做了2次,2次鬆解完,他的右肩疼痛改善有80%以上,後面讓他自己回去鍛鍊
回去1個月,一直都維持的比較好,沒有以前那麼疼痛,加上自我鍛鍊,現在的右肩疼痛基本上很少發作
他的右肩疼痛好轉的關鍵是評估準確,鎖定原因,自然很快就看到了效果
三、具體應該如何做?
1、評估肩痛的性質
這裡如果你的肩痛反覆發作,那麼你肯定是需要評估你的肩痛的原因
肩膀的磁共振肯定是需要查的,其實這裡是不建議查頸椎的,因為你的頑固性肩痛
多半不是頸椎問題,最常見的是肩部肌腱的損傷,這種應該佔了有50%以上
這也是為什麼你要做這個檢查,還有一部分是癌性的骨轉移,去年遇見了3例肩痛是屬於轉移性的腫瘤
2、筋膜鬆解
不管你是否存在肩部肌腱損傷,那麼筋膜的鬆解是肯定需要做的
如果你的肌腱損傷不嚴重,透過筋膜鬆解就可以改善,去做超聲波、超短波,加上筋針或者浮針治療
如果你存在肌腱的損傷,做了基礎的治療沒效果,你只能選擇B超引導下注射高糖溶液,修復你損傷的肌腱
但是後期還是需要做筋膜鬆解的,這個針對於肩痛應該是效果最好的
3、避免過度損傷
如果你是單純的筋膜問題,那麼你的爬牆訓練,或者甩手的訓練倒是沒有很大關係
如果你肩膀肌腱損傷,一般是以休息為主,急性疼痛時可以冷敷加熱敷交替進行
所以關鍵,還是要評估清楚,不同的原因,治療的過程是完全不一樣的
切忌不要過度的錯誤治療,如果你的治療加重了你的肌腱損傷,那麼你就會錯過最佳的治療機會
你的肩痛是這樣治療的嗎?