【作者簡介】趙馨，山東中醫藥大學中醫八年制學生。

【指導教師】郭煒，山東中醫藥大學中醫學博士，山東新中魯中醫醫院副主任醫師。

D：她主要是腳踝這塊腫是吧？要不先看看？

P：停經一段時間了，吃飯比較少，基本上光坐著學習。

D：疼嗎？兩個腳踝都腫？停經多長時間了？

P：五一之後，停經四個月了。

D：瘦了10多斤，晚飯直接不吃，現在90斤。上初中壓力大嗎？

D：要不給她通一下，血不利則為水。

P：感覺她貧血了還沒去醫院裡查。

D：來看看眼底，面色由於不想吃飯而變得有點萎黃。

P：早上五點半到晚上十一點一直坐著學習，

D：來把把脈，脾氣挺大啊？

P：好著急，晚上就吃半個蘋果，早上也吃得少。

D：來看看舌苔？

P：舌尖有點紅，有小紅點。

D：肝火大，脾胃虛，氣血不足，水溼。

P：停經之前，一個月來2次月經。

D：先調理脾胃，順帶利溼，第二次再考慮治療例假吧，有的時候，吃的好了，例假就來了。

D：我先開點藥，讓你想吃飯。

P：吃飯也是想吃，但是自己思想上控制，怕胖，吃多了有負罪感。吃的時候高興，吃多了心裡難受。

D：你吃的不高興主要是感覺消化不了啊？肚子裡脹啊？或者說是肚子裡酸啊？肚子裡熱啊？

P：吃的時候還沒事吃飽了之後難受

D：還是消化有點不好啊？大便什麼情況啊？

P：現在不能保證1天1次，3、4天一次，

D：口乾嗎？嘴裡幹不幹？

P：沒啥感覺。

D：喝水多不多啊？

P：開學之後喝水就少了。

D：來咱總結一下病情啊，就是腳腕腫，你自己覺得不難受是吧，不要緊，吃飯吧想吃，但是吃多了就不高興不舒服，對吧，大便現在也是3、4天一次，就是糞蛋，嘴幹，在學校1天喝1杯水，睡覺怎麼樣啊？睡覺做夢多嗎？

P：取決於睡多久吧，有的時候不做夢，

D：先調理脾胃，下次調月經和腿腫，回去多喝水啊，我剛才看見臉上是不是有小痘痘，

D：一天至少一次大便啊，

D：那開湯劑吧，早晨一次，晚上一次，怎麼樣，咱商量一下？

D：平常吃水果多嗎？

方藥：四君子湯+越鞠丸+麻子仁丸+焦三仙

D：自己覺得疲勞嗎？

P：睡覺有點少，睡7h，