預防血液腫瘤，從健康生活管理做起！
“好膽固醇”——高密度脂蛋白膽固醇（HDL-c）大多是心內科醫生關注的重點，但前不久，研究人員發現其水平與血液系統惡性腫瘤有關。這次，內分泌專科的研究人員也來湊了個熱鬧——血糖高，可能將帶來更多白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤的發生風險！
血糖升高，血液腫瘤少不了！
糖尿病與多種癌症的風險增加有關，血液系統腫瘤風險同樣有可能受到糖尿病的影響。最近來自加拿大多倫多大學的研究使用安大略省的醫療資料庫進行了基於人群的觀察，分析了糖尿病與血液系統惡性腫瘤風險的關係。
圖1.1研究發表於Diabetologia
這項研究參與者為未患癌的30歲以上人群，最終超過100萬名糖尿病患者及根據年齡和性別匹配的超過200萬名未患糖尿病的對照參與者被納入其中。研究中關注的血液系統惡性腫瘤包括白血病、淋巴瘤和多發性骨髓瘤，研究人員全面分析了糖尿病與這些疾病的發病風險、特定死亡風險和患者全因死亡風險之間的關係。
圖1.2研究納入了超過300萬名參與者
研究結果發現，與未患糖尿病的參與者相比，糖尿病患者的血液系統腫瘤發病風險明顯增加（aHR 1.10，95％CI 1.08-1.12）。這一現象幾乎是無差別打擊，男性（aHR 1.06，95%CI 1.04-1.09）、女性（aHR 1.15，95%CI 1.11-1.19）、年齡不到65歲的年輕人（aHR 1.11，95%CI 1.08-1.15）和65歲以上的老年人（aHR 1.04，95%CI 1.01-1.07）都要遭殃！總的來說，其白血病（aHR 1.27，95%CI 1.21-1.34）、淋巴瘤（aHR 1.11，95%CI 1.08-1.14）和多發性骨髓瘤（aHR 1.15，95%CI 1.09-1.20）的發病風險均有增高。
同時，在血液系統惡性腫瘤患者中，糖尿病患者的全因死亡風險相對較高（aHR 1.36，95%CI 1.31-1.41），這一相關性在白血病（aHR 1.25，95%CI 1.14-1.37）、淋巴瘤（aHR 1.35，95%CI 1.28-1.42）和多發性骨髓瘤（aHR 1.38，95%CI 1.28-1.50）患者中均有顯現！不考慮其他原因，這些患者因為血液系統惡性腫瘤而發生的死亡風險統統見漲[白血病（aHR 1.13，95%CI 1.00-1.27）、淋巴瘤（aHR 1.14，95%CI 1.05-1.24）和多發性骨髓瘤（aHR 1.29，95%CI 1.15-1.44）]。
圖1.3糖尿病增加血液系統惡性腫瘤的風險
研究人員指出，糖尿病會讓血液系統惡性腫瘤風險增加，還會讓已患癌的人群死亡風險增加。近年來，隨著人們生活方式的改變，中國成年人中的空腹血糖受損患病率已高達35.7%。而2型糖尿病作為一種可以透過生活方式進行干預的疾病，研究人員呼籲：希望大家能夠透過飲食和運動遠離糖尿病，也遠離這些更可怕的疾病！
看完文章的你，還是站起來多動動吧！
Reference
[1]Gong IY,Cheung MC,Read S,Na Y,Lega IC,Lipscombe LL.Association between diabetes and haematological malignancies:a population-based study.Diabetologia.2021 Jan 6.doi:10.1007/s00125-020-05338-7.
[2]Tsilidis KK,Kasimis JC,Lopez DS,Ntzani EE,Ioannidis JP.Type 2 diabetes and cancer:umbrella review of meta-analyses of observational studies.BMJ.2015 Jan 2;350:g7607.doi:10.1136/bmj.g7607.
[3]Feng X,Wang G,Lyu Z,Chen S,Wei L,Li X,Wen Y,Chen Y,Xie S,Cui H,Chen H,Li J,Lin C,Ren J,Shi J,Wu S,Dai M,Li N,He J.The association between fasting blood glucose trajectory and cancer risk in Chinese population without diabetes.Int J Cancer.2020 Aug 15;147(4):958-966.doi:10.1002/ijc.32858.
[4]Mirmiran P,Bahadoran Z,Ghasemi A,Hosseinpanah F.Type 2 Diabetes and Cancer:An Overview of Epidemiological Evidence and Potential Mechanisms.Crit Rev Oncog.2019;24(3):223-233.doi:10.1615/CritRevOncog.2019031153.