碰到一個車禍受傷的病人,雖然骨折好了,但是經常頭暈頭痛,家人以為受傷後可能身體太虛的緣故,給他吃各種補藥,可是補藥吃了不少,但是頭暈頭痛的問題還是沒有解決,近期來我這邊反而更加嚴重,甚至無法入睡,吃了各種止痛藥都沒有效果,最後我們採用中醫清裡熱,散瘀血,解心煩的方法將其治癒,這個病人雖然是沒事了,但是還是有很多人有事沒事給自己進補,殊不知進補也是有講究的,隨便亂補反而會適得其反!
初識病人他是一個車禍受傷的病人,3年前因為一次車禍導致了他全身多處骨折,幸好當時搶救及時,才撿回了一條命,但是因為受傷過重,整整康復了大半年才能自己下床行走,骨折受傷的問題算是解決了,但是自從這次車禍以後他經常會出現頭暈頭痛的現象,“經常頭暈,頭痛,有時候感覺自己的頭頸部有一股氣往上衝,整個頭像是針扎一樣難受,這樣下去我真是不想活了,雖然命是撿回來了,可是這樣的生活真的是太難受了!”他拿出厚厚一疊化驗檢查單子,雖然有各種各樣的箭頭,但是沒有一個專案可以明確他的原因,腦外科,神經內科等等之類的大拿也看了不少,可是治療效果卻不理想。
轉變思路病人每天都在痛苦中度過,家人也是非常著急,想想這樣能熬過來已經非常不容易,雖然頭暈頭痛很痛苦,但至少命是回來了,這麼大的車禍,僅僅遺留這樣的後遺症也是不幸中的萬幸了,家人看看他受了這麼多苦,想想肯定是人太虛的緣故,“看著他一天天的憔悴,消瘦,我們全家人都很著急,肯定是人太虛了,這不補一下可不行啊!”他的媽媽非常心疼他,召集七大姑八大婆一起商量給他搞點補藥吃吃,什麼冬蟲夏草,核桃仁,桑葚酒,丹參片,等等可以補的,可以治療頭暈頭痛的都給用上去了,可是病人的頭痛頭暈不但沒有好轉,反而更加嚴重,甚至出現失眠,這可怎麼辦?除了西醫是不是也可以試試中醫的治療方法!
對症下藥有時候看病的確講究緣分,這個病人來我診室正好病人不多,可以空下來跟他好好聊聊,頭暈頭痛還帶有頸項部的不適,頭痛更是像針扎,常常心煩意亂,夜夜失眠,手腳也是冰冷的,大便又很乾,有時候四五天一次,甚至是一粒粒乾燥的大便,小便也很黃,常常嘴巴感覺乾燥,想喝水,但是到了嘴裡又感覺不想嚥下去,舌苔厚厚一層,特別在舌的根部白色不見底,而舌尖又很紅,體會一下脈,感覺很快,這不像是一個人很虛的樣子,病人目前的情況更傾向於實證,讓他媽媽把家裡所有的補品給停了,病人的病畢竟有三年了,久病有瘀是肯定的,現在的狀況不適合進補,更重要的是要疏通,這才是根本的治療方法。
對於這個病人我們主要還是用大柴胡湯合併了桂枝茯苓丸進行加減,因為看他煩躁又加了解除鬱悶的藥物,整個治療週期大概是兩個月,從剛來時候的煩躁,到最後漸漸露出笑容,我們都明白他的頭暈頭痛在不斷好轉,頭暈頭痛好轉了,心情自然就好了,心情一好睡覺也香了,胃口也開了,各種問題也迎刃而解!
診病思考:1.每個病人來看中醫大部分會有曲折的治療歷史,也許中醫是最後的救命稻草,不能保證所有的疾病都能用中醫的方法將其治療好,但至少值得一試,沒試過怎麼知道好不好用呢?
2.解決病人的問題需要全方位去考慮,不要僅僅想著這個疾病會導致各類症狀,其實很多生活上的細節也會影響治療效果,比如這個病人不該吃補藥而在瘋狂吃補藥,不但沒有療效反而導致疾病進展。
3.每個病人有每個病人的特點,只要能耐心與病人溝通,積極查體檢查,才能找到病人癥結所在。