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齊先生因為咳嗽到醫院檢查,發現有左肺佔位,做了痰檢之後發現了鱗癌細胞,被確診為左肺鱗癌,隨後做了手術。手術後,齊先生到醫院複查,檢查肺部淋巴結,共發現25個結節,有四個檢測出了癌細胞。醫生說這提示癌細胞沒有清除乾淨,建議他化療。齊先生接受了化療,很快就出現了各種不適症狀,開始尋求中醫治療。

手術後仍有轉移,他對治療沒有信心,腫瘤專家給出治療方案

齊先生來到廣安門醫院的腫瘤特需門診中心,找到王遜主任。剛開始,齊先生話非常少,簡單說了下自己是哪裡的病。王遜主任查看了他最近一次複查時的CT,CT顯示齊先生左胸膜下有結節,右側鎖骨上淋巴結腫大,縱隔淋巴結轉移。之後王遜主任開始問診。齊先生說,他現在的症狀主要是頭疼、咳嗽、盜汗,晚上症狀會更嚴重,進而影響了睡眠。接著,王遜主任為齊先生檢視舌象和脈象:舌紅、苔少,脈弦細。

齊先生的症狀在中醫上屬於氣陰兩虧。肺癌是消耗性很強的癌症,發現時大多都已經是晚期,身體已經被癌細胞消耗過多,之後的手術、化療會對身體進一步消耗,所以齊先生會出現盜汗、乏力等症狀。雖然化療會對身體造成傷害,但是這也是為了殺滅癌細胞,王遜主任建議患者繼續進行化療,在化療的同時服用中藥治療。王遜主任在藥方上選擇以健脾益氣為主,同時注重清熱解毒、拔毒抗癌,以提高患者的免疫力,減輕化療的毒副作用。

吃中藥後他症狀明顯改善,他開始積極尋求治療

二診時,齊先生說自己現在不頭疼了,但還是有點暈,並且因為化療經常感到噁心,吃不下飯,其他症狀跟一診時差不多。因為患者症狀略有減輕,王遜主任適當調整了藥方,沒有做大的修改。

三診時,齊先生帶著自己的檢查結果來了。血檢結果提示,齊先生略有貧血。齊先生這次來診時,話開始慢慢地變多了,會和醫生主動分享自己的病情。齊先生說,自己在吃中藥後很舒服,不吐了,有食慾了。貧血在中醫診斷上屬於氣血不足,王遜主任為齊先生適當調整了藥方,加強補氣補血的效果。

放療後癌症得到控制但是身體受損了,繼續用中藥調補

四診時,齊先生因為身體條件較好,醫生推薦齊先生同時放療。放療後,齊先生喉嚨幹痛,背痛,大便乾結,屬於典型的放療後傷陰,王遜主任將主要方藥改成清燥救肺湯合百合固金湯。

五診時,齊先生因為放化療,白細胞和血小板降低,超聲檢查時又發現了脂肪肝,症狀有所加重,不能來診,家屬前來諮詢取藥。王遜主任以降逆止嘔、養血生血法治療。

六診時,齊先生暫時停止了放化療,並且因為經常頭暈,齊先生懷疑自己有腦轉移,做了頭部CT,CT顯示未見異常。齊先生說自己最近總是頭暈,並且有低燒,經常盜汗。王遜主任告訴他,放化療後患者常會出現氣陰兩虛,並且會有放射性肺炎。王遜主任根據齊先生的症狀,適當調整了藥方,增加蟲類藥緩解齊先生的頭暈目眩症狀。

王遜主任的診療記錄記載到了齊先生的二十五診,因篇幅問題不再一一贅述。齊先生二十五診時,距離左肺癌手術已經過去了七年零10個月。因為放療,齊先生的肺部有放射性肺炎,持續時間較長,不好治癒,但是在中藥的調理下,症狀得到了一定的緩解,生活可以自理。

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