在這個冷熱交替的季節,容易發生感冒發熱等問題,其實這都是免疫力太低的問題,免疫力主要指機體識別和排除抗原性異物的功能,即機體區分“自身”與“異已”的功能。體免疫系統分為“特異性免疫和非特異性免疫”兩種,前者主要對付某種細菌和防禦能力;後者對任何種類的細菌和病毒抵抗並消滅他們的防衛能力。
發熱是指患者體溫升高或體溫正常而患者自覺全身或區域性(如手足發熱)溫度升高。
正常人體溫度(腋溫)為36.0~37.0攝氏度,按發熱的高低可分為低熱37.5~38.0攝氏度;中等度熱38.1~39.0攝氏度;高熱39.1~41.0攝氏度;超高熱大於41.0攝氏度。
中醫所說的發熱,按發熱原因一般分為外感發熱和內傷發熱。外感發熱起病急、病程短,常為高熱,患者常惡寒與發熱同時出現,是表證的特徵性症狀,常伴隨鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛或全身痠痛等症,如感冒所引起的發熱。內傷發熱起病比較緩慢,病程較長,以低熱為多,可分為虛證和實證。實證多由於氣滯、血瘀、痰溼等鬱久而化熱,又可分為:①肝鬱發熱:表現為低熱或潮熱、症狀常隨情緒波動而起伏,常見心情悶悶不樂、抑鬱寡歡、長舒短嘆、煩躁易怒、口苦、咽乾等,可用疏肝理氣、清肝洩熱的丹梔逍遙散治療;②瘀血發熱:午後或夜間發熱,或自覺身體某些部位發熱,可見口燥咽乾但飲水不多,身體區域性有固定痛處或腫塊,面板粗糙,紋理變深,顏色變暗,可用活血化瘀的血府逐瘀湯治療;③溼阻發熱:特點是午後低熱明顯,或身熱不揚,胸悶脘痞,身體困重,疲乏倦怠,頭重如裹,不欲飲食,渴而不飲,噁心嘔吐,大便稀薄,可用清熱除溼的三仁湯治療。
虛證是由於氣血陰陽的不足及臟腑的虛損所引起,主要有:①氣虛發熱:熱勢時高時低,常勞累後發作或加重,可見倦怠乏力、少氣懶言、頭暈、食慾不振、大便稀、自汗,易於感冒,可用健脾益氣、甘溫除熱的補中益氣湯治療;②血虛發熱,熱勢一般不高,可見面白無華、唇甲色淡、身倦乏力,或婦女月經量少而淡,甚至閉經,可用益氣補血的歸脾湯治療;③陰虛發熱,午後潮熱或夜間發熱,手足心熱,可見煩躁、盜汗、口乾咽燥、大便乾燥,可用滋陰清熱的清骨散治療;④陽虛發熱,自覺發熱而體溫不高,熱而欲近衣、形寒怕冷、四肢不溫,可見倦怠懶言、氣短、頭暈心悸、大便稀薄,可用溫陽補腎、引火歸原的金匱腎氣丸治療。
西醫所說的發熱,按發熱原因一般分為感染髮熱和非感染髮熱兩大類,常以感染髮熱最為常見。臨床常見熱型有:①稽留熱:體溫持續39~40攝氏度或以上,達數日或數週,24小時內體溫波動≤1攝氏度;②弛張熱:體溫持續在39攝氏度以上,但波動幅度大,24小時內體溫波動在2攝氏度以上,但均高於正常體溫;③間歇熱:體溫驟升達高峰後持續數小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續1日至數日,如此高熱期與無熱期交替出現;④迴歸熱:體溫驟然升至高峰,持續數日後又驟然下降至正常水平,高熱期與無熱期各持續若干日,並規律性的交替一次;⑤波狀熱:體溫逐漸升高達39攝氏度或以上,數日後逐漸下降至正常水平,持續數日後又逐漸升高,如此反覆多次;⑥不規則熱:發熱無一定的規律。