我們將本次直播按大家關心的topic進行了精心剪輯，並在全網進行二次播出，今天的第（1）集：直腸癌診治為什麼挺難的？如果得了直腸癌，預後會怎樣？本期抗癌課堂武愛文主任把這些事都說清楚了！

直腸癌診治為什麼挺難的？

直腸距離肛門較近，距離肛緣在肝原10~cm-15公分cm以內，而且他直腸位於骨盆之內，周圍都是骨性結構，所以所處位置的特殊性，給直腸癌的手術增加了難度，給保留肛門增加了難度。

如果得了直腸癌，預後會怎樣？

目前直腸癌的發病比例相比20年前有所下降，主要是由於大家健康意識的提高，生活習慣等各方面的一些改變。直腸癌的手術雖然對醫生來說有難度，但從患者預後上來看，總體預後還是比較好的，它總體的5年生存率來看，透過一些規範治療後大約在70%-80%以上，所以病友們發現了直腸癌不要恐慌。

帶您瞭解直腸癌新輔助治療

隨著醫學技術的發展，醫生的目標不僅是讓病人活得更長，還要讓病人活得更好，更好的迴歸家庭，對於直腸癌患者的治療目標也是如此。

目前兩方面的進步幫助直腸癌患者獲得更長更好，一方面就是手術技術的進步，手術出血量明顯減少，曾經一臺直腸癌手術的出血量在500ml-800ml，現在出血量基本控制在50ml左右，手術安全性得到了很大改善。

另外由於直腸位置較特殊，所以術後的區域性複發率比較高，最高時候在30%-40%，區域性復發也比較難補救，而現在因為新輔助治療的出現，讓直腸癌區域性復發比例下降到4%-5%，所以在直腸癌治療當中新輔助治療的應用非常重要，可以使腫瘤體積縮小，腫瘤體積縮小意味著腫瘤的下緣距離肛門距離就遠了，也增加了保肛機會，對控制遠端轉移也是有利的。

當然術前還有化療、放療和靶向治療以及心理治療，也在發揮著重要作用。