臘月二十七，距離牛年還剩3天，39歲年輕的陳女士突然中風偏癱住進了監護室！

今天說這個病例有兩層意思：一年輕女性心腦血管疾病發病率本身就低，這麼年輕就腦梗死的比較少見；二是陳女士是我們神經內科主任的親戚，本應該離醫生很近，有更多的醫學常識和條件去預防腦梗死，可是為啥沒能預防成功？

神經內科馮主任是一位神經內科非常有經驗的知名主任醫師，每年經他搶救的腦梗死患者不知其數。可是誰能想到堂堂神經內科大主任的表妹，還不到40歲就突然急性腦梗死住院了！

絕經前女性心腦血管疾病發病率低

本來年輕女性，尤其是絕經前女性心腦血管疾病的發病率比男性低得多，其原因就是女性有雌激素保護。女性絕經後，因為雌激素驟降，心腦血管疾病風險會明顯升高，在絕經後，女性心腦血管疾病的風險會增加6倍左右，和男性幾乎相當。

究竟怎麼回事？

臘月二十七，距離我們的牛年新年只有3天，更多人都在準備年貨，或在回家的路上。39歲的陳女士，和大部分人一樣，正在計劃這個年怎麼過，準備買點什麼。一大早，陳女士就準備開車去海鮮市場，買一些海鮮和水果。當她下樓的時候，突然摔倒在樓梯口，丈夫還說：都這麼大人了，走路都不看著點！趕緊起來！

可是陳女士並沒有迴應，丈夫去拉她的時候，陳女士依然沒有迴應；丈夫蹲下準備扶她起來，可是根本扶不動她。陳女士嘴歪了，不會說話了，胳膊腿也不能動了。這時候丈夫才發覺壞了，趕緊給馮主任打電話，馮主任接到電話，沒猶豫，讓他先打120，自己在醫院等他們。

送到醫院做完CT，大面積腦梗死，馮主任親自全程參加搶救，現在患者住進重症監護室，昏迷中......

為什麼39歲的年輕女性發生腦梗死？

陳女士雖然才39歲，可是高血壓已經10年了，他們家有高血壓遺傳病史，陳女士不到30歲測量血壓的時候就已經170-180mmHg。當時馮主任也知道這事情，多次告訴他表妹，趕緊吃藥控制，平時注意運動、不要吃得太鹹、控制體重、不要熬夜。

可是陳女士，因為高血壓沒有不舒服，任何日常生活都不影響，加之年輕根本聽進去別人的建議，經常開玩笑說她表格忽悠她，為了賣藥，為了給醫院多賺點錢。

後來馮主任因為表妹高血壓的事，多次和她的加入交代過，說一定要控制血壓，要不哪天腦梗了，一大家子都埋怨我，醫院人笑話我，說堂堂一個神經內科的醫生，自己家人高血壓的控制不好，還怎麼去宣傳高血壓的危害。可是馮女士誰的話也不聽，家人拿她也沒辦法，最後陳女士和馮主任搞的也不是很愉快！

10年高血壓，加之不控制飲食，不運動，肥胖等等因素，即使有所謂的雌激素保護，但也擋不住這麼多傷害。動脈血管在長期高血壓的刺激下，血管硬化，內皮炎症反應，斑塊形成，斑塊加重，最終斑塊破裂，形成血栓，引發腦梗死，導致偏癱失語昏迷。

年輕女士心腦血管疾病發病率低，但不是免死金牌：

雖說年輕女性在雌激素保護性，心腦血管疾病發病率相對男性低，但這並不是說年輕女性就不會發生心腦血管疾病。2020年底與2021新年交替之際，有3位年輕女性猝死，都不到30歲，題目分別是童星、網紅、快遞員；年輕女性，不健康生活，不重視三高的控制，依然會發生心腦血管疾病，依然會發生心腦血管疾病。

陳女士，可以說近水樓臺，家人中就有神經內科的大主任，本應該早早去控制高血壓，預防腦梗死，可是太自以為是，太不把醫生的話當話。

結果只能是為自己的決定，自己埋單，大過年的，躺進了監護室，到底能不能醒過來，還是個未知數。一大家都特別懊惱，說如果當時多勸勸她，或許她就能吃降壓藥，就能控制降壓藥，就不會腦梗，就不會昏迷。

可是世間沒有後悔藥，我們只有降壓藥；不管您是不是醫生的親人，膽敢蔑視高血壓，高血壓就可能會報復您；高血壓才不管您過不過新年。

本應該積極正規控制血壓，這麼簡單的事情，現如今非要弄得如此悲傷！

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