老周是個糖尿病患者，他問華子一個問題。他在吃降糖藥物阿卡波糖時，醫生告訴他應該每餐與第一口飯同服，但他總是記不住，有時能做到在第一口飯時吃藥，有時吃著飯到一半時才想起來吃藥，還有時吃完飯了才會想起來，再趕緊補服。他這樣的吃法，對藥效會不會造成影響呢？
一、阿卡波糖可以擋住你的“糖”
中國人習慣以米、面為主食，這類食物中含有大量的澱粉（碳水化合物）。澱粉是一種多糖，並不能被人體直接吸收，需要經過人體胃腸道消化，分解成單糖（如葡萄糖）之後，才能被吸收入血液。而多糖的分解，需要腸道中α-葡萄糖苷酶、澱粉酶等各種消化酶的參與。
而阿卡波糖，是一種可以抑制腸道中消化酶的藥物。當消化酶被抑制之後，食物中多糖的分解速度就會減慢，使葡萄糖吸收的速度減緩。所以阿卡波糖主要的作用，是降低餐後血糖。
二、阿卡波糖的服用時間阿卡波糖口服之後吸收很少，基本只在腸道中發揮作用。那麼從它的作用機理可以知道，在進食的時候服藥，才能最大限度地發揮降糖作用。如果服藥太早，藥物就會被排出，不能發揮效果；如果服藥太晚，食物中的糖就已經被吸收了，所以服藥的時機一定要掌握好。
服用阿卡波糖的最佳時機，就是在吃第一口飯的時候。注意一下，這裡說的是第一口飯，指的是米飯、麵條、饅頭之類的主食，或是含有澱粉的土豆、紅薯、山藥之類的副食。因為只有在進食這些含有澱粉的食物時，阿卡波糖才會發揮作用。如果吃飯時只吃蔬菜、肉類等不含澱粉的食物，阿卡波糖就不會產生降糖作用了。
三、正確服用阿卡波糖可降低副作用
如果是在吃到一半飯的時候才想起來去補服阿卡波糖，對降糖效果影響可能不大，但副作用會增加。因為吃進去的澱粉是一種多糖，需要一步一步的消化分解成低糖、雙糖、單糖後，才能被人體吸收。
這個消化分解過程需要一定的時間，在吃一半飯的時候再吃藥，可能會造成腸道中消化酶被抑制時，大量澱粉已經被分解成低糖、雙糖了。此時分解出來的單糖並不多，對血糖影響不大，但是這些低糖和雙糖是腸內細菌的“喜好口糖”，會造成腸內菌群活躍，引起胃脹、腹脹、腹痛、腹瀉等副作用。
所以在吃第一口飯的時候服用阿卡波糖，是最佳的服藥時間。不僅可以最大限度地抑制多糖的分解，還可以減少副作用的發生。有相關的藥物研究試驗也表明，隨第一口飯吞服或是嚼服阿卡波糖後，胃腸反應的副作用會明顯降低。