頸椎病又稱頸椎綜合徵，主要包括有神經根型頸椎病，椎動脈型頸椎病，混合型頸椎病三種類型。臨床上可引起頭暈、頭痛、手指麻木、上肢乏力、行走困難、頸肩疼痛等不適。根據相關調查顯示，我國頸椎病的患病率平均為17.3%，隨著人口老齡化及工作方式的改變，該病的發病率越來越高，且發病年齡不斷的提前。受到頸椎病的困擾，不少人是全國各地各處尋醫問藥，那麼是否有嘗試過中醫的正骨治療呢？今天我就來和大家聊聊這個話題。

不少病人也曾因頸椎病的困擾嘗試過多種治療方式，如微創射頻手術、打臭氧、針灸、推拿、小針刀等等。其實在現代醫學的觀點看來，脊柱是人體的中軸，在持重和運動中起著很大的作用。在整個脊椎中，頸椎的活動幅度是最大的，是連線頭顱和胸椎的紐帶。目前研究表明，頸椎病是機械性壓迫、化學性刺激的綜合病理反應，既可以有椎間盤突出、椎體骨贅壓迫神經根或脊髓受壓的機械性因素；也可以是椎間盤退變後產生的炎性物質，細胞因子等化學性因素。那麼在以上各種因素協同作用在頸部造成頸部肌力平衡失調，最終導致病變的椎體、椎間盤、韌帶等刺激或壓迫相鄰近的神經根，血管，脊髓等，而發生一系列的如開篇 所講到的頸椎病的臨床表現。

那麼正骨頸椎病有哪些常見的檢查手法呢？其一，摸法。就是先用手觸控頸部不適之處，觸控時先輕後重，由淺及深，從遠至近，以便於對損傷有個大致的瞭解。其二，指掌背部觸診法。即用指掌背部觸控損傷區域性及周圍，可清楚地辨別溫、熱、涼等感覺，以分辨頸椎病的寒熱屬性。其三，單拇指觸診法。即用一手拇指腹橈側沿頸椎的縱軸方向順序依次左右分撥以檢查頸椎的生理曲度，是否有反弓張、成角、後凸內陷畸形等，以及頸椎棘上韌帶是否有條索感、棘突是否偏斜等。其四，扳壓觸診法。即用雙手檢查頸椎，一手扶扳患者頭頂部。另一手拇指置於有病變的棘突旁，扶頭部的手向患側的側後方扳頭，置於棘突旁之拇指稍給微小壓力，用以檢查頸椎棘突有無偏歪。

下面再來談談治療手法，筋腱鬆解法，需患者坐位，醫生立其背後。用一手穩定住患者，免其搖晃，另一手拇指在患者頸椎兩側自上而下推、拿，貼、按壓，以行氣血。或雙手呈半握拳狀，自上而下，拿捏兩側頸部肌肉至鬆軟，以改善頭、頸部的供血，使迴圈通暢，消除痙攣，緊張之疼痛感。這種治療手法多用於治療頸型頸椎病，也可用於各型頸椎病的治療前後鬆解肌肉，改善供血，解痙止痛。扳撥法，需患者坐位，醫生立其後。醫者一手扶額部，將頭推向健側前方，另一手拇指觸壓在棘突偏歪處，或觸之向後突起處，放在頭部的手輕輕向前，向突出的一方迴旋直至後仰頭位，同時置於棘突的拇指向健側推撥棘突，兩手同時用力，若拇指下有滑動感，手法停止，用力不要過大，扳撥2~3次即可。這種手法可用於治療神經根型，椎動脈型等具有椎體棘突偏歪壓迫患側神經根、椎動脈者。#2021春節醫路守護##添翼計劃#

參考文獻：

1.盧志明，唐佔英.頸椎病的發病肌力及傳統手法治療研究進展（J）.中國中醫骨傷科雜誌，2011,19（1）：61.

2.唐紹基.中醫正骨手法聯合骨傷膏治療神經根型頸椎病療效觀察（J）.遼寧中醫藥大學學報，2017,17（4）：177-179.