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處女膜孔的形狀、大小和膜的厚薄,因人而異。一般處女膜孔位於中央,呈半月形,偶有出現中隔,將處女膜孔分割為左右涼拌,稱中隔處女膜或雙孔處女膜。也有膜呈篩狀,覆蓋於陰道口,稱篩狀處女膜。如處女膜褶發育過度,呈無孔處女膜,即為處女膜閉鎖,是女性生殖器官發育異常中較為常見的。

臨床表現

在檢查發現陰道橫隔時,首先要注意機工隔上(常在中央部位)有無小孔,有孔隙者可用探針插孔內,探查小孔上方陰道的寬度及深度以明診斷。

診斷

橫隔厚度亦有很大差別,有的很薄,似紙,有的則較厚(1~1.5cm)。兩層粘膜組織中間的間質內可含豐富的膠原纖維及平滑肌,偶可混有中腎樣組織成分。有無臨床症狀出現,完全按隔膜有無小孔而定。完全性機工隔小見,多數在橫隔中央有一小孔,有時只能透過細探針,經血可以外流則無症狀發生,直到婚後因性交困難或分娩時胎頭梗阻而發現。如無孔,則初潮後因經血瀦留而出現症狀。在檢查發現陰道橫隔時,首先要注意機工隔上(常在中央部位)有無小孔,有孔隙者可用探針插孔內,探查小孔上方陰道的寬度及深度以明診斷。

治療措施

手術切除時,以小孔為據點,向周圍做X形切開查到陰道壁,隔膜薄,可環形切除隔膜多餘組織,將切口的兩層粘膜與基底稍作遊離,縱行縫合,使縫合緣呈鋸齒狀,不在一個平面,防止日後出現環形狹窄。如隔膜薄,應現在外層粘膜面做X形切口,深度以橫隔厚度的1/2,分離粘膜瓣,然後將內層橫作十字形切開,將四隊粘膜瓣互相交錯鑲嵌縫合,愈後不致因疤痕攣縮而再狹窄。以後如受孕分娩往往不能順利進行,而需採取剖宮產以結束分娩。

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