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我們的各種生活選擇都會影響健康,譬如晚睡作息混亂、過度飲食,都可能會突然拉響我們的健康警報。而要嚴防這些生活「意外」,儘量健康飲食並保有運動習慣,不碰菸草之外,還有一個很重要的事情,就是要做癌症篩檢(體檢≠癌症篩查)。

我們都知道癌症早期是沒有任何症狀的,但定期做檢查,能讓我們在癌症腫瘤還很小,還沒有擴散到其他地方的時候,就已經找到,防患於未然。這樣患者就可以及早接受治療,通常也會得到較好的治療成效。

可是,癌症有這麼多種,我們要怎麼做全面的檢查呢?

接下來我們來看看幾個常見的癌症,和需要篩檢的年齡及方式!

1、乳腺癌

最常見的乳腺癌篩檢方式有兩種,一種是乳房超音波,另一種是乳房攝影。

提醒一下,胸部X光不是用來看乳房的!門診常常有患者會說:「我今年有照過胸部X光啦!乳房應該沒事。」

但胸部X光能檢查到的是肺臟、肋骨鎖骨等處,而不是最表層的乳房。

那要怎麼幫乳房照X光呢?

我們會將乳房上下夾著照X光,和左右斜斜的夾著照X光,這就是所謂的「乳房攝影」。乳房攝影有助於早期發現異常鈣化點和摸不到的乳癌,但不適合太「年輕」的乳房。

年輕女性的乳房多乳腺、較緻密,在X光片下看起來醫師難以判讀其檢查正常與否,因此常需要乳房超音波的輔助,藉由高頻率探頭髮射的超音波檢查雙側乳房和腋下,評估乳房中是否藏有腫塊。

由於乳癌是女性最好發的癌症,定期篩檢是必要的!

✪ 30歲到40歲的女性,考慮每年接受乳房超音波檢查。

✪ 40歲到44歲的女性,若有乳癌家族史,可開始加上兩年一次乳房攝影檢查。

✪ 45歲以上的女性,每兩年一次乳房攝影檢查。

2、大腸直腸癌

大腸癌是整體來說發生率最高的癌症,建議45歲以上的男性與女性就要開始篩檢是否有大腸直腸癌,最常見的篩檢方式有兩種,一個是「檢查糞便潛血」,另一個是「大腸直腸鏡檢查」。

糞便潛血能檢測出糞便中藏有肉眼看不到的微量血液,找出潛藏的大腸癌,這是非侵入性的檢查

大腸鏡檢則是侵入性檢查,透過進入腸道的鏡頭,直接看到腸子的內層,讓醫師找到息肉、癌細胞,還能直接處理息肉,減少患者未來大腸癌的機會。

當然,要問哪種檢查方式更佳,那肯定是 腸鏡檢查>糞便潛血>不做檢查。

3、肺癌

肺癌是男性與女性癌症死亡率的第一名,因為肺癌不一定會帶來明顯症狀,且進展較快,發現時可能對治療反應較差了。

比較準確有效的篩檢方式是低劑量CT檢查,而美國癌症協會建議以下的肺癌高危險人群每年接受低劑量CT檢查:

年齡介於55歲-74歲之間,且過去15年內吸菸者或吸菸史,且抽的量達到每天一包抽了30年,或是每天兩包抽了15年,或每天三包抽了10年,以此類推。

你可能會想:「我聽過不少人沒有吸菸,後來也是得到肺癌呢!」沒錯,但目前針對無煙史者,還沒有一個建議的肺癌篩檢機制,可以先諮詢醫師了解接受篩檢的利弊,再決定自己是否也要做低劑量CT檢查,或是多久做一次。

4、子宮頸癌

子宮頸癌曾經是婦女最好發的癌症,在推行子宮頸抹片檢查政策之後,子宮頸癌發生率已經下降。

那什麼時候該做子宮頸抹片檢查呢?

建議曾有性行為者,年齡介於21歲以上-65歲之間的女性,至少每三年做一次子宮頸抹片檢查。

子宮頸抹片檢查時若有發現細胞有異常狀況,醫師就會視子宮頸抹片的結果分出不同等級,並依此等級建議患者是否要三個月後重做抹片,或直接做陰道鏡與病理切片檢查。

若年齡超過65歲,且前十年的子宮頸抹片檢查結果都是正常的,之後就不用再做子宮頸抹片了。

如果之前曾經有子宮頸的癌前病變,那即使年齡超過65歲還是要繼續檢查。

很多人會想知道:「我有打過子宮頸癌疫苗(HPV疫苗),那還要做子宮頸抹片嗎?」

答案是「要」!接受子宮頸癌疫苗注射後,還是要與一般人群一樣,定期接受子宮頸抹片檢查!

4、前列腺癌 & 口腔癌

前列腺癌 目前篩檢前列腺癌的方式是抽血檢測血中PSA的指數,但這是選擇性的篩檢,沒有硬性建議的篩檢年齡。如果家族中父親、兄弟等在65歲以前曾經罹患前列腺癌,那可以考慮在45歲以後開始接受抽血檢測PSA濃度。

口腔癌 如果是30歲以上,有嚼檳榔及吸菸習慣的人,可以每2年1次至牙科或耳鼻喉科做口腔黏膜檢查。(口腔出現白斑、紅斑,當心是患上口腔癌)

不管如何,要擁有一個健康的身體,我們首先要做的是:

◆ 遠離各種形式的菸草(史上最強殺手 – 香菸)

◆ 維持適當體重

◆ 養成運動的好習慣

◆ 飲食健康多蔬果

◆ 若有飲酒習慣,要適量別過量

◆ 了解家人生過什麼病(家族史),並向醫師諮詢

◆ 保持健康檢查、癌症篩檢的習慣

我們應該都很希望抽幾滴血,就能做很多種檢查,告訴我們是否罹患了數十種癌症的其中一種。但很可惜的是,目前沒有這種技術。所以,每一個癌種的篩檢,都值得我們認真去「對待」。所以建議朋友們一定要定期做篩檢,因為腫瘤也會受環境的影響,由自身細胞癌變而成,最初只是很小的一點,身體不會察覺到很大的異常,但它會潛伏在體內逐漸增長,最好就是定期去醫院做好相關的檢查,防癌比治癌、抗癌都更為重要!

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