哪些情況會誘發心絞痛

心絞痛有許多誘發因素，那麼心絞痛主要有哪些誘因呢？

（1）勞累與用力過度：是心絞痛發作的首要誘因，工作、家務勞動、腦力勞動、旅行疲勞、快步行走、騎車過快、搬運重物、爬樓登山、便祕時用力解便或洗澡等都可誘發心絞痛。

（2）情緒激動或精神緊張：與人爭吵發怒而生氣；打牌、下棋、打麻將輸錢而心情煩躁不開心；遇事過喜、過悲、過憂或性生活過度等都可導致心絞痛發作。

（3）飲食不調、進食過飽：菸酒過量可引起心絞痛，甚至心肌梗死。前面我們已經談過。

那麼，飽餐後為什麼容易發生心絞痛呢？

一是人類每餐後都會產生熱，稱為“食物的特殊動力作用”，在飽餐時這種動力作用更強，從而新陳代謝加快，心臟必須加班加點工作才能滿足人體代謝的需要。

二是飽餐特別是進食葷食後血脂水平升高，血液黏稠流動緩慢，血管阻力增大，心臟負擔加重，同時血小板易於聚集致血栓形成，堵塞冠狀動脈。

三是飽餐後人體為了充分消化和吸收各種營養物質，一方面血液大量流向胃腸道使心臟血液供應相對減少，另一方面消化液產生增多而血流量會進一步減少，從而影響了冠狀動脈的供血。

四是飽餐後外周血壓下降，原有高血壓者下降更明顯，當血壓降低突然而顯著時，會影響冠狀動脈的灌注壓而致供血不足。

五是就餐環境的影響，如親朋相聚，情緒高漲，千杯不少，心率加快使心肌耗氧量增加。

（4）便祕：常因大便祕結而用力排便，造成腹壓升高，心跳加速，心肌耗氧量增加，從而誘發心絞痛。

（5）性生活：性高潮時，心率可增加到每分鐘120次以上，血壓也會升高30～40毫米汞柱，呼吸也加快不少，由此誘發心絞痛。

（6）環境、氣溫變化：寒潮、溼冷天氣、季節交換或空調環境中氣溫的驟變，易使血壓升高，心率加快，血管收縮，這樣均可增加心臟負擔而誘發心絞痛。另外，夏季出汗多，周圍血管擴張，如不注意適當補充水分也易發生心絞痛。所以冠心病病人可謂既怕冷，又怕熱。

（7）疾病或治療不當：出血、過敏、急性胃腸炎、膽囊炎膽石症、開刀、拔牙、疼痛、一氧碳中毒（煤氣中毒）等均可誘發心絞痛，高血壓病降壓過快過低，心跳過快或過緩未及時糾正等均可能導致心絞痛發作。說了這麼多心絞痛的誘因，大家不必過於緊張，切勿草木皆兵。

如果您患了心絞痛，關鍵是要自我分析，找出屬於自己的誘因而加以克服。

為什麼有的心絞痛不痛在胸部

我們知道，典型心絞痛位於胸骨後或前胸部，但有個別的心絞痛病人可表現為上腹部疼痛、咽喉痛，甚至表現為牙痛，也有的在右前胸、右肩背、右臂、下腹，甚至下肢，這就是所謂的不典型心絞痛。

不典型心絞痛表現多樣，除發作部位可改變外，疼痛持續時間可較長，體力活動不會誘發而與情緒變化有關，服用硝酸甘油或消心痛效果不明顯。有的人出現一過性頭暈甚至暈倒，肚子易飢餓，但吃東西后仍不緩解，有的人出現噁心嘔吐等。

不典型心絞痛因“不典型”而極易誤診為其他疾病，甚至延誤治療。因此，出現上述情況時應及時去醫院請醫生做進一步的檢查。