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許多藥物具有與雙硫侖相似的作用,用藥後若飲酒,會發生面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈,噁心、嘔吐、出汗、口乾、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷,驚厥及死亡等。

1.抗生素類

頭孢類(包括頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林、頭孢拉啶、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢氨苄、頭孢克洛等)、呋喃唑酮片、氯黴素、呋喃妥因、甲硝唑等。

2.鎮靜催眠類藥物

如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠寧這些大腦抑制劑,在乙醇的作用下,會被人體加速吸收,同時還會減慢其代謝速度,使藥物成分在血液中的濃度在短期內迅速增高。服用安眠藥的同時大量飲酒會讓血壓降低到極低的水平,並導致呼吸困難。

3.解熱鎮痛類

解熱鎮痛藥+酒=消化道出血

如阿司匹林、撲熱息痛等。這類藥本身有對胃黏膜有刺激和損傷作用,而酒精也傷胃,兩者雙管齊下,可導致胃炎、胃潰瘍、胃出血等。

4.利血平、抗癌劑、“異煙肼”(抗結核藥)等藥物

降壓藥+酒=低血壓休克

服用降壓藥如利血平、卡託普利、硝苯地平等,如果飲酒,可能引起血管舒張,出現低血壓,甚至休克、危及生命。

如果服此類藥後喝的是葡萄酒,因葡萄酒含有酪胺,正常飲用時,酪胺可被人體自然破壞,但若服下此類藥後,人體卻無法破壞酪胺,若大量積蓄,導致頭暈頭痛、噁心嘔吐、腹瀉、心律失常、血壓升高甚至腦溢血。

5.降糖藥

降糖藥+酒=低血糖休克

注射胰島素或口服降糖藥期間,如果空腹飲酒,容易出現低血糖。

因酒精刺激胰島素分泌,如果剛服完降糖藥後血糖已降到標準值,這時酒精使胰島素增加分泌,勢必會引起低血糖。尤其在服用格列苯脲或注射胰島素後飲酒,出現低血糖的機率更高。

像二甲雙胍這類降糖藥,如果與酒精混用可能會增加乳酸性酸中毒的風險,即乳酸在血液中堆積,導致噁心、無力等症狀。

另外,長期飲酒在引起肝損害的同時,還會增加酮症發生的概率。因為酒精會對抗身體的胰島素,抑制肝臟的糖代謝。所以如果糖尿病患者大量飲酒,有可能會誘發酮症。

值得警惕的是,這種低血糖症狀表現為心慌、出汗、疲乏無力,甚至煩躁、意識混亂、多語。這些症狀常常被醉酒反應掩蓋,不易與醉酒區別。這導致了即使出現嚴重而持久的低血糖,患者往往渾然不覺,最終發生低血糖性休克。

6.抗抑鬱藥

抗抑鬱藥+酒=加重病情、血壓上升

抗抑鬱藥和飲酒都會延緩中樞神經系統的執行節奏,影響到大腦的功能和思維能力,削弱警覺性。兩者結合在一起會讓人感到睏倦,降低人們的判斷能力、身體協調能力和反應時間,甚至還會導致抑鬱症的症狀惡化。

對於服用單胺氧化酶抑制劑的抑鬱症患者來說,酒精還會與這類藥物發生互動作用,使得血壓上升,有一定危險性,因此醫生會建議這類患者完全避免飲酒。

而對於服用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(比如舍曲林、鹽酸氟西汀和帕羅西汀)的抑鬱症患者來說,雖然還沒有充足證據證明藥品會與酒精發生不利反應,但由於酒精會使患者頭暈、嗜睡和注意力不集中,因此還是建議最好不要飲酒。

7.治療關節炎類藥物

治療關節炎類藥物+酒=胃潰瘍、肝損傷

如塞來昔布膠囊、萘普生、雙氯芬酸鈉等與酒精混合服用時會引起胃潰瘍、胃出血、肝損傷等副作用。服用塞來昔布膠囊,就不能喝酒,特別是藥物已經引起更高的心血管副作用的風險,如心臟病發作和中風,而酒精會增加這種風險。

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