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經常會聽到患者朋友們這樣問:“促排會不會把我卵巢裡的卵子都用光了,以後老得快?”或者“我這次卵泡這麼少,是不是上次促排把我的卵子都用光了?”那麼實際情況是不是如此呢?

首先,讓我們看看女性一生中會有多少個卵子產生?一個妊娠5周的女胚開始出現早期的卵泡,到20周時,卵巢上的卵細胞有600-700萬個,但到出生時只有300-400萬個了,到了青春期,更是隻有40萬,而這40萬中最終只有400個幸運兒會從卵巢中排出。到了青春期第一次來月經,這時候卵巢中有卵泡開始長大,能夠生長成熟並且排卵,意味著女性開始具備生育功能。那麼是不是每個月經週期有且只有一個卵泡生長呢?

答案是“不”。事實上卵泡的生長依靠女性體內的卵泡刺激素水平。在每次月經週期的第1-4天,由於體內的激素水平升高,卵巢內約有20-30個左右的卵泡被選中開始重點培養(醫學上稱之為“募集”生長)。在生長過程中,隨著優勢卵泡變大,分泌的雌激素水平也會升高,反饋性地引起促卵泡生長激素水平降低,從而導致其他卵泡因營養不良、發育受阻而閉鎖凋亡。僅有那個對促卵泡生長激素水平要求比較低卵泡能繼續發育成熟並排卵。

在試管嬰兒促排卵週期中,促排的卵子來源是前面所說的因營養缺乏而凋亡的卵泡。如果給體內增添營養(注射外來的促卵泡生長激素),使體內的激素維持在一個高的水平,那麼原本應該閉鎖凋亡的這些卵泡就能夠“吃飽喝足”,繼續發育生長至成熟,這就是促排卵的原理。促排卵就是讓原本凋亡的卵子“營養”充足,因此促排卵不會把卵子用光,也不會加速卵巢老化,因為在每個月經週期中,這樣的卵子即使不被促排卵也會按計劃枯萎凋亡而消失。

專家介紹

楊曉麗,博士研究生,碩士生導師,副主任醫師,太原市中心醫院婦產生殖醫學中心主任,太原市政協委員,農工黨太原市委常委,農工黨太原市中心醫院支部主委,美國傑佛遜大學醫院高階訪問學者。

熟練掌握不孕不育診治的各項技術,擅長人工授精及體外受精-胚胎移植(俗稱試管嬰兒)助孕治療。對婦科內分泌疾病的診治以及免疫因素引起的不孕不育有豐富的診治經驗,尤其是多囊卵巢綜合症和卵巢早衰等婦科內分泌疾病的診治。每年接診不孕症患者萬餘人次,試管嬰兒(包括IVF-ET、ICSI)臨床妊娠率達40-50%,復甦胚胎移植妊娠率達60%以上,其成功率居山西乃至華北地區之首,是生殖醫學領域傑出的診治專家。

科室介紹

太原市中心醫院生殖中心是山西省首家透過原國家衛生部人類技術資質認證的專業治療不孕不育的醫療機構,成立於2001年,由美國華盛頓哥倫比亞婦產醫院與我院聯合創立。2002年,科室率先開展夫精人工授精、一代及二代試管嬰兒技術、囊胚培養與移植、睪丸及附睪穿刺取精等多項技術,填補了山西省乃至華北地區生殖領域的技術空白,實現了山西省人類輔助技術准入資質零的突破。試管嬰兒(包括IVF-ET、ICSI)臨床妊娠率達40-50%,復甦胚胎移植妊娠率達60%以上,其成功率居山西乃至華北地區之首。

太原市中心醫院生殖中心汾東院區設定有生殖女科及男科診室、實驗室、超聲室、心理諮詢室、人工授精室、IVF實驗室、取卵室、淨化培養室、冷凍和精液處理室等20多個功能室,同時擁有不孕不育診治所需的一整套先進裝置,秉承“不斷提升服務質量,不斷提高助孕成功率”的宗旨,造福於更多的不孕不育患者。(責編 白金 趙江芳 張敏)

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