胃藥究竟該飯前吃還是飯後吃？這些吃法有講究

作為一名胃腸科醫生，經常會被問到“為什麼我吃了很長時間的胃藥效果不好？”、“為什？麼我的胃病一停藥就復發?”、“這個藥怎麼吃？”、“飯前還是飯後吃？”、“這幾種藥能一起吃麼？”......。

其實胃藥的吃法是有講究的，飯前飯後吃可能會影響效果，吃的療程不夠，也可能會影響效果，那麼胃藥究竟該怎麼吃呢才能發揮最大的效果呢？我們一起來分析一下：

我們通常將胃藥分為以下幾類，即促進胃動力、抗酸藥、胃黏膜保護劑、抑酸藥、消化酶類藥、中成藥製劑。胃病種類不同，藥物種類不同，而服用方法劑時間也有不同。

1、抑酸藥 是指抑制胃酸分泌的藥物。主要有質子泵抑制劑和H2受體阻斷劑兩大類。

第一類藥質子泵抑制劑，就是我們熟知的拉唑類。比如常見的如奧美拉唑腸溶片、蘭索拉唑膠囊、雷貝拉唑腸溶片、泮托拉唑膠囊等。這一類藥物因為進食會對它的吸收造成影響，因此需進餐前半小時空腹服用。按照說明晨起早餐前一次或者早餐、晚餐前各一次。

第二類藥物是H2受體阻斷劑。比如如雷尼替丁、西咪替丁等，吸收通常不受食物影響。可在餐後或睡前服用，這類藥物有助於控制夜間胃酸反酸。

2、抗酸藥 也就是我們常說的中和胃酸的藥物，一般都是弱鹼性，可以和胃酸中和。常見有小蘇打片、鋁碳酸鎂咀嚼片、氫氧化鋁凝膠等。這類藥物可在進餐後1～2小時服用，這樣可以中和過多的胃酸，形成一層胃粘膜保護層，避免胃酸對胃黏膜的刺激。

3、胃黏膜保護劑 這類藥可以保護胃黏膜層，促進黏膜修復和胃及十二指腸潰瘍癒合。最常見的就是硫糖鋁片和枸櫞酸果膠鉍劑。這類藥需要一般為飯前半小時或睡前1到2小時服用，儘量與抗酸、抑酸藥間隔半小時或1小時服用。

4、促進胃腸動力藥 我們最常見的嗎丁啉、枸櫞酸莫沙必利分散片、胃復安等，最好在飯前半小時鐘服用。可以改善胃脹、噯氣、消化不良症狀。

5、消化酶類藥物 這類藥物常見的有胃蛋白酶合劑、多酶片等，可以補充消化酶幫助消化。這類藥物可以與食物混合後發揮藥效，所以選擇餐前即刻、隨餐服用或餐後即刻服用都可以。

6、中成藥製劑：比如三九胃泰、胃蘇顆粒、香砂平胃顆粒、胃炎康顆粒等，中成藥物效果也非常不錯，可以作為以上藥物治療輔助，一般建議飯前1小時或餐後2小時開水沖服。

這些胃藥知識你記住了嗎？