化療的目標是腫瘤細胞，對正常細胞的傷害相對來說較小，但對一些增殖快的正常細胞，如骨髓細胞、毛囊細胞、胃腸道上皮細胞等，也難免受到傷害。表現出的症狀就是白細胞減少、掉頭髮、厭食、噁心、嘔吐、腹瀉、口腔炎、味覺改變、食慾減退等間接影響營養物質的攝入，增加營養不良風險。營養不良會降低患者對化療的耐受程度，影響生活品質、治療效果及預後。

化療患者的飲食原則：

①由於疾病本身及化療導致機體的消耗增加，在化療期間應採用高蛋白質、高維生素的飲食模式。

②蛋白質是修復身體組織及白細胞再生的重要成分，在平衡膳食的基礎上攝取足量富含蛋白質的食物，如瘦肉、蛋、奶、大豆及製品等。

④蔬菜和水果富含抗氧化維生素和膳食纖維，有助於減輕化療反應，改善胃腸功能，建議每天保證1斤新鮮蔬菜和半斤水果。

⑤化療期間，為減輕消化道負擔，應選擇清淡、細軟、易消化的食物，如雞蛋羹、清蒸魚、肉泥丸子、燉肉、豆腐、優酪乳、餛飩、軟爛蔬菜等。

⑥化療期間，如發生噁心、嘔吐、食慾不振等症狀應注意少食多餐，每餐6-7分飽，在感覺最好、食慾最好的時候吃最多的一餐。不要強迫自己進食，以免加重嘔吐症狀。

⑦注意持續補水，如白開水、鮮榨果蔬汁、清淡肉湯、功能飲料等，另建議每天在兩餐間或飯前額外補充8~10杯水（200mL/杯）有利於體內毒素的排除。

⑨飲食不足可以在醫生或營養師指導下口服補充特殊醫學用途配方食品。

⑩監測體重變化。如發現1周內體重下降1~2kg或1周內進食量減少超過平時的1/3，應及時聯絡主管醫生或臨床營養門診諮詢。

化療患者的食譜舉例：

早餐

牛奶：純牛奶250mL

饅頭：麵粉50g

煮雞蛋：雞蛋50g

早加餐：蘋果100g+整蛋白型全營養素25g

午餐

炒菠菜：菠菜100g

清蒸魚：鰱魚100g

黑米飯：黑米10g+大米75g

午餐用油：花生油15g

午加餐：巴坦木30g

晚餐

胡蘿蔔燉牛肉：胡蘿蔔50g+牛肉20g

清炒冬瓜：冬瓜100g

軟麵條：掛麵75g

晚餐用油：花生油15g

晚加餐：脫脂優酪乳100g

女性，身高154cm，體重41kg，全日總能量：1575kcal（蛋白質71.4g，脂肪56.6g，碳水化合物206.6g），烹呼叫油：30g，食鹽：6g。

另外，最後推薦肺癌化療食療驗方一例，黃芪鱔魚湯，可供食療參考。

>>>>雞黃芪鱔魚湯

【組成】黃芪30克，新鮮山藥100克，鱔魚1條，鹽、蔥、生薑少許。

【製法】加水1000毫升，煮沸後放入黃芪、山藥、鱔魚段小火煎1小時，濾渣後可根據患者口味適當加少許蔥花和食鹽，飲湯、食肉。

【功效】健脾和胃、益腎強陰、補中益氣、養血固脫，適用於辯證為肺癌氣血虧虛型患者，以及化療後出現骨髓抑制白細胞降低的患者。

（參考資料《醫療膳食學》，胡雯著）

（作者 四川省腫瘤醫院、巖正中醫醫院營養師 鍾濤）