“得知自己是二型糖尿病的時候，感覺天都塌了下來”，正在上班的小月突然收到朋友發來的資訊。

一直以來，她都知道朋友很喜歡吃甜食，甜甜圈、奶茶、棒棒糖等等各種帶甜味的食物，沒有一個能逃得出朋友的掌心。

雖然小月知道對於糖尿病患者來說，對於吃甜食是很忌諱的，可不幸的是，朋友卻得了這麼一種病，對她來說簡直是一種折磨。但她沒想到的是，即便愛吃甜食，也不至於這麼快就得了糖尿病，況且朋友不過才34歲的年紀……

2020年，發表於《英國醫學雜誌》的一項中國流行病學調查結果顯示，2017年中國成年人群中糖尿病的患病率高達11.2%，較2015年增加了2%左右。[1]這表明糖尿病在中國是一個嚴峻的健康問題。

糖尿病的分類有3種

按照糖尿病的病因和病理機制，糖尿病被大體分為以下3種類型。

Ⅰ型糖尿病

又稱胰島素依賴型糖尿病。病因是體內生產胰島素的胰島B細胞數量減少或功能不全。這類糖尿病患者的身體不能自主合成足夠的胰島素，導致體內血糖水平過高。

胰島B細胞的減少成因尚不明確，但根據臨床研究來看，可能與遺傳因素和環境因素有關。

Ⅱ型糖尿病

這種型別的糖尿病是世界範圍內最常見的糖尿病，佔所有糖尿病病例的90%。Ⅱ型糖尿病的誘發因素有超重或肥胖，活動減少，高血壓高血脂等。

患者的特徵為高血糖，相對缺乏胰島素，會帶來例如心臟病、中風等一系列併發症。

妊娠糖尿病

這是一種在妊娠期間發生的糖尿病，是由於胎盤產生特殊的孕激素，這些孕激素會導致體內胰島素的分泌效率降低，從而導致血糖的升高。

妊娠糖尿病一般會在嬰兒出生後消失。但如果是症狀嚴重的孕婦，可能需要服用降糖藥。

這幾類糖尿病的區別主要是，Ⅰ型糖尿病多發於青少年，Ⅱ型糖尿病多發於老年人，而妊娠糖尿病只發生於孕婦。在症狀上，Ⅰ型糖尿病有多食、多飲、多尿的症狀，而Ⅱ型糖尿病則沒有。

二型糖尿病能治癒嗎？

Ⅱ型糖尿病由高血糖導致，會對身體帶來一系列的危害。

首先是糖尿病腎病，由於血糖異常，患者的尿液中會出現大量的尿蛋白。長此以往會嚴重損害腎臟功能，導致腎衰竭，這類腎病是Ⅱ型糖尿病患者最重要的死亡原因之一。

其次，糖尿病會對心腦血管造成危害。高血糖、高血壓和高血脂增加了心臟的血流負擔，造成糖尿病心衰、心律失常等疾病，這類疾病也是糖尿病患者死亡的重要原因。

此外，糖尿病患者胰島素相對缺乏，會引起體內長期的糖代謝紊亂，脂肪和蛋白質加速分解，體內毒素難以及時排出體外，很容易出血酮酸症中毒，病死率極高。[2]

糖尿病的研究在醫學領域已經達到較為成熟的層面，因此對於糖尿病的治療是全面而多方位的。但儘管如此，Ⅱ型糖尿病還是無法被徹底治癒。

至於無法被治癒的原因，有以下兩點：

一是Ⅱ型糖尿病的發病機理尚不明確，受到很多因素包括遺傳、肥胖、飲食不合理和缺乏運動的影響，導致體內胰島細胞的受損，最終胰島細胞不再生。但尚無針對這一病理機制的治療方案，目前的糖尿病治療以控制血糖和緩解症狀為主。

二是降糖方式單一，人工降糖的方式只有一種就是補充胰島素。但是人體合成血糖的方法不止胰島素，還有腎上腺素、糖皮質激素等等。

目前運用較多的糖尿病治療方法有服用降糖藥控制血糖，體外注射補充胰島素等等。

雖然Ⅱ型糖尿病無法被治癒，但做好這4點，有機會逆轉

逆轉和治癒是兩個不同的概念。治癒指透過醫學治療的手段，使患者的病因徹底被清除，回到患病前的健康狀態，也就是說糖尿病患者，可以在不服用降糖藥的情況下，隨便進食。

逆轉則指的是透過治療和干預，使患者的病情好轉，保持相對的健康。

要做到糖尿病的逆轉，主要還是透過日常習慣的改善。

控制飲食

糖尿病患者要控制熱量和糖分的攝入，否則攝入了過多的糖，就會轉變成脂肪，導致體重增加，胰島素的敏感性下降。

2015年英國紐卡斯爾大學曾做過一項研究，針對數百名Ⅱ型糖尿病患者的飲食習慣，研究人員改變了他們的飲食，每天只吃一種熱量極低的流質食物。

數月後，研究參加者的體重平均減少了10公斤。因此，糖尿病患者平時應該控制飲食中熱量的攝入，多以清淡、少油飲食為主。

日常鍛鍊

有研究表明，Ⅱ型糖尿病的患者在連續運動一週後，體內的血糖水平有明顯的降低。建議Ⅱ型糖尿病患者可以開展日常有氧運動，運動過程中心率和呼吸頻率都會增加，體內代謝迴圈加快，有利於血壓和血糖的控制。

一些有效的有氧運動包括跑步、騎腳踏車、游泳等，對於身體虛弱人群或老年人，則可以採取快步行走的鍛鍊方式。

緩解壓力

長期處於精神高度緊張的狀態，身體的胰島素分泌也會增加。因此，日常工作壓力大的人群要適當緩解壓力，保持心情的樂觀與積極的心態。

保證睡眠

睡眠不好會導致人的空腹血糖升高，而且熬夜也容易引發各種疾病。因此糖尿病患者要養成良好的作息習慣，不要熬夜。

測測你未來10年罹患2型糖尿病的危險有多大？

美國疾控中心專家亨利·卡恩博士等專家總結了一套“糖尿病風險自測題”，能夠大概預估未來10年罹患2型糖尿病的風險。該項自測題總共有9題。

1.母親患有糖尿病？

回答肯定，得13分。

2.父親患有糖尿病？

回答肯定，得8分。

3.患有高血壓？

回答肯定，得11分。

4.年齡在55~64歲之間？

回答肯定，得5分。

5.有吸菸史？

回答肯定，得4分。

6.你的腰圍有多粗？

男性：腰圍不到89釐米，得0分；89~93釐米，得10分；94~99釐米，得20分；99.1~106釐米，得26分；107釐米以上，得35分。

女性：腰圍不到81釐米，得0分；81~89釐米，得10分；89~96.5釐米，得20分；96.5~104釐米，得26分；104釐米以上，得35分。

7.身高是多少？

男性：身高在170釐米以下，得8分；170~175釐米，得6分；176~178釐米，得3分；超過178釐米，得0分。女性：身高在158釐米以下，得8分；158~160釐米，得6分；161~164釐米，得3分；超過164釐米，得0分。

8.安靜時的心率是多少？

男性：68次/分鐘或以下，得0分；68以上，得5分。

女性：73次/分鐘或以下，得0分；超過73，得5分。

9.體重為多少？

男性：不足86.2公斤，得0分；超過86.2公斤，得5分。

女性：不足72.6公斤，得0分；超過72.6公斤，得5分。

【測試結果】

20分及以下：未來10年罹患2型糖尿病的危險大約為5%；

21~32分：未來10年罹患2型糖尿病的危險大約為9%；

33~42分：未來10年罹患2型糖尿病的危險大約為16%；

43~54分：未來10年罹患2型糖尿病的危險大約為25%；

55分及以上：未來10年罹患2型糖尿病的危險大約為33%。

糖尿病是我國高發的慢性疾病之一，其中大部分都是2型糖尿病，由不健康的飲食和作息引起。雖然2型糖尿病無法治癒，但是卻可以進行控制和預防。關鍵還是要養成良好的飲食習慣和作息習慣。#謠零零計劃##2021春節醫路守護##39健康超能團#

參考資料：

[1]《BMJ：糖尿病最新流行病學資料釋出，中國大陸糖尿病患者總人數估計為1.298億》.MedSci.2020-04-30

[2]《2型糖尿病對身體危害大嗎？》.宜唐院外.2019-09-12