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“故喜怒傷氣,寒暑傷形。暴怒傷陰,暴喜傷陽。厥氣上行,滿脈去形。喜怒不節,寒暑過度,乃生不固。”——《黃帝內經•陰陽應象大論》

“喜怒不節,寒暑過度,乃生不固”,這裡又強調了一遍,如果喜怒憂思悲恐驚這七情不加節制,就是我們上節課所講的喜怒憂悲恐,這五志要是不加節制肯定傷身體。風寒暑溼燥火以寒暑為代表,表示寒暑不善於調適,寒冷的時候沒有保暖,熱的時候沒有降溫,這樣外感六淫就容易傷及身體的外形,就容易導致身體不健康,我們的生命狀態就不堅固叫做“生乃不固”,養生,生就是養生的生,就指的是生命,也就是健康的意思。我們的生命狀態在這種喜怒不節和寒暑過度的情況下就會不堅固,就會出現虛弱的這種情況,這就是這段話的整體的意思。

《素問釋義》註解為:“喜怒概五志言,寒暑概六氣言”,這就非常清楚了,喜怒指的是喜怒憂悲恐,這指的是五種情志,也叫五志,對應的是五臟,寒暑就是風寒暑溼燥火這六氣的代名詞,大概概括的,喜怒從內發故傷氣,這個喜怒,大家注意,喜怒憂悲恐是由內而外發出來的,他是人坐在這裡,站那兒不動,他心裡的變化,身體裡邊的變化,而不是從外在來的。所以喜怒由內而發,故傷氣,喜怒憂悲恐五種不良情緒一旦發作之後就傷及我們內在的氣血。寒暑從外而入故傷形,風寒暑溼燥火六淫從外面進來傷及人體的肌膚腠理,經絡官竅,進而傷及身體的骨髓內臟,這就是從外而入。

喜怒憂悲恐這個五種不良情緒,你首先得幫助他疏導,這個喜怒悲憂恐的不良情緒給他疏導開,讓他恢復正常,不要過度,同時你還得給他調理內臟,內臟的病就麻煩了,內傷五臟之氣,虛的地方給他補,要是實的地方,瘀堵的地方還得給他通,在這個過程當中還要注意飲食、居處、呼吸、睡眠等需要平時養生的一些注意事項都得給他注意好,這個人才有好的希望,否則也非常難以痊癒。

就是為什麼內科,現在尤其是中醫內科有很多病非常難治,原因在哪裡?說白了他大多數都是內傷。內傷就得調理五臟,調理五臟就是一個系統的工程,需要改變這個人的心態,生活習慣,飲食習慣,作息習慣,不良嗜好,抽菸喝酒,熬夜打麻將,天天看手機,玩電腦,不運動等這些不良的生活習慣,得給他扭轉過來,這個事就麻煩了,就比較累,所以就需要醫患之間好好配合,醫生得有耐心,好好勸導患者,讓他能夠配合,患者也要遵醫囑,戒掉很多不良習氣,恢復到正常的,健康的生活狀態,這樣身體才能逐漸強壯起來。

我們講《黃帝內經》重點是要讓大家平時用起來,所以要是經常聽我《黃帝內經》課的人,他就會有這種意識,就是我們平時養生應該怎麼養,晚上幾點休息,早上幾點起床,幾點運動,這之前我都講過,飲食有什麼注意,應不應該吃肥甘厚味,心態怎麼調整,難道就不生氣,不著急了嗎?也不是,叫做適度就好,不要過度。那我能不能喝酒,能不能艾灸,能不能吃生薑,這些內容我之前不是一次跟大家講過,都強調過,所以在這裡,我就不贅述了,總而言之就是希望大家透過聽我的課,把身體起碼給他養好。“喜怒傷氣,寒暑傷形”這段話大家理解了。(未完待續)

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