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上廉位於肘下3寸,為手陽明經穴,陽明經多氣多血,刺之可榮養氣血、通經活絡。賀老常以上廉為主穴治療脫髮,選穴少而精,取得了較好療效。必要時配合中脘、足三里、阿是穴等以增強補養氣血之功。

近年來,因脫髮而就診的患者越來越多。考慮與現代工作壓力大,精神緊張致神經內分紊亂、營養代謝障礙有關,也有的繼發於慢性疾病或妊娠後。可分為脂溢性脫髮、廣泛性脫髮和斑禿三種。臨床表現如下:斑禿起病突然、頭髮呈斑塊狀脫落,患處呈圓形或不規則形狀,其範圍、大小、數目均不相等。脂溢性脫髮是由於皮脂腺分泌亢進引起頭髮營養不良,脫落稀疏。廣泛性脫髮一般無自覺不適,毛髮普遍稀疏,多有家族傾向。

中醫認為腎精虧虛,發失所養;或因病後、產後,心脾損傷,氣血生化無源,加之勞累、情緒緊張,頭髮失於滋養所致。

賀老認為氣血不足,氣血失和,經氣阻滯,不能上榮於發而致本病。治療本病以補腎健脾、養血和血為治則。

【驗案舉例】

病例一 王某某,女,27歲

主訴:毛髮稀疏3年餘。現病史:3年前覺頭髮開始脫落,逐漸頭髮越來越少,幾見頭皮,餘無異常感覺,納食、睡眠均好,二便正常。

望診:頭髮稀少,苔白膩。切診:脈沉細。

辨證:腎氣不足,發失所養。治法:補腎益氣,健脾養血。

取穴:中脘、上廉、足三里。

經3次治療後,停止脫髮,洗髮時僅掉少量頭髮。針12次,已有毛髮新生。1年後隨訪,髮長如初。

病例二 張某某,女,36歲。

主訴:頭部脫髮10年餘。現病史:患者素日睡眠不佳,易做惡夢,精神緊張,每遇心中有事,則反覆思考,夜眠更差。脫髮處,小者如黃豆大小,大者如5分硬幣,形狀不規則,曾外用某生髮精2瓶,未見效果。近半月來工作緊張,夜眠差,頭頂和枕部各有一塊脫髮處,請求診治。現納可,二便調。

望診:舌體胖大齒痕,苔薄白。切診:脈細。查體:頭頂脫髮處約2分硬幣大,枕部脫髮處似黃豆大。

辨證:勞傷氣血,血不養髮。治法:調補氣血,養血生髮。

取穴:上廉、阿是穴(頭部脫髮處)。刺法:以毫針刺上廉1寸深,密刺阿是穴。

患者針治10次長出細發。

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