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上次說了痔瘡的發病因素,這次我們接著了解致痔的原因。痔瘡雖屬肛門疾病,但與肺,脾,肝,腎等臟腑功能密切相關。如果是肺與大腸經溼熱風熱,那麼熱退則痔消。如果是因為陰精虧損造成的痔瘡就很難去根。那麼導致痔瘡發病的原因又是什麼呢?

千百年來,歷代醫家對痔的病因病機不斷總結和完善,認為主要與風、溼、燥、熱、氣虛、血虛等有關。如《醫宗金鑑》言:“痔瘡形名也多般,不外風溫燥熱源”。

風致痔

《症治要訣》雲:“血清而色鮮者,為腸風……”《見聞錄》說:“純下清血者,風也。”風多挾熱,熱傷腸絡,血不循經而下溢,風又善行而數變,故由風邪引起的便血,下血暴急呈噴射狀。

燥致痔

燥有內燥、外燥之分,引起痔多為內燥。《醫宗金鑑》說:“肛門圍折紋破裂便結者,火燥也。”指出了該病的發生常因飲食不節,恣飲醇酒,過食辛辣等物。以致燥熱內結,燥邪易耗傷津液,不能下潤大腸。則大便乾結,加之排便努掙,常擦傷痔核而致便血等症狀。

溼致痔

《見聞錄》曰:“色如煙塵者,溼也……”指出了溼分內外,外溼多因坐臥溼地,久居霧露潮溼之處而發;內溼多因飲食不節,態食生冷、肥甘,損傷脾胃而生。溼性重著,常先傷於下,故痔瘡因溼而發病者較多,溼與熱結,致肛門部氣血縱橫,經絡交錯而發為內痔。

熱致痔

《丹溪心法》雲:“痔者皆因臟腑本虛,外傷風溼,內蘊熱毒……”更明確指出了火熱傷津、熱毒內蘊可誘發痔瘡。熱積腸道,易耗傷津液,則大便祕結不通,久之可致氣血不暢,瘀滯不散,結而為痔。

氣虛致痔

《黃帝內經》則更早指出:“又有婦人生育過多,力盡血枯,氣虛下陷,及小兒久痢,皆能使肛門脫出。”說明了氣虛,無力收斂攝納是該病發生的重要原因。婦人生育過多,小兒久瀉久痢,老人氣血衰退,以及某些慢性疾病等,均可致中氣不足,氣虛下陷,無力攝納,導致內痔脫出。

血虛致痔

《靈樞·決氣篇》雲:“中焦受氣取汁,變化而赤,是謂血。”說明脾胃功能差,可致生血功能低下,血虛不能濡養肛門,則會出現痔瘡,便血,反之,痔瘡便血日久,可致血虛加重。在痔瘡患者中,常因長期便血而致血虛,血虛生燥,無以潤滑腸道,則大便燥結,誘發和加重痔瘡。

綜上所述,中醫學認為,痔瘡發病的原因,不外這幾種,可單獨致病,也可同時存在,因而為中醫治痔奠定了理論基礎。 痔瘡雖不是疑難雜症,但身體器官相互貫通,相互作用,也會影響我們的健康和正常生活。因此,我們在日常生活中要注意飲食、生活、衛生、情緒等各個方面的調養,積極面對。

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