阿司匹林素有“百年神藥”之稱，從問世以來，它的諸多作用先後被發現，並廣泛用於臨床中，從解熱鎮痛，治療感冒發熱，到抗血小板聚集，預防心腦血管疾病，再到現在發現的抗癌作用，阿司匹林可以說是“無所不能”。尤其是對於很多中老年人來說，阿司匹林都是常備藥。

阿司匹林吃不對也會有致命風險！

不可否認的是，阿司匹林對於很多人來說，確實是必須服用的一種藥物。它的副作用較少，療效顯著，具有重要的臨床應用價值。但是，很多人把阿司匹林作為保健品，隨意服用，或通過自診擅自服用，這些絕對是錯誤的。《美國心臟病學會雜誌》曾經刊登一項涉及6.8萬名患者的研究發現超過1/10的患者服用阿司匹林不當。

案例一：46歲的張阿姨，一直比較注重養生，魚油、三七粉等各種保健品從未斷過，聽說阿司匹林可以預防心腦血管疾病，於是去買來吃。就這樣，張阿姨每天吃一片，前一陣突發上消化道大出血，當時出血量很大，已出現低血壓休克，意識模糊，幸虧搶救及時，保住了性命。

案例二：68歲的胡大爺，晚飯後突發劇烈的胸痛，疼了很長時間。胡大爺的女兒根據自己在藥店工作的經驗，覺得可能是心梗。於是第一時間給胡大爺吃了3片阿司匹林，隨後撥打了120。結果送醫後檢查顯示，胡大爺得的並非是心梗，而是更可怕的主動脈夾層，也就是最人體最大動脈血管的破裂出血，此時要做的應該是立即止血，而服用阿司匹林只會加速出血，加速死亡。

這是臨床常見的阿司匹林錯誤的用藥行為，後果都是極為嚴重的。中老年人一定要謹記，阿司匹林絕對不是想用就能用的。

服用阿司匹林前，這些用藥知識要了解！

1. 阿司匹林的適用人群。一般建議已有心腦血管疾病病史的患者，如心梗、腦梗患者等，若無禁忌，應該堅持長期服用阿司匹林；經醫生評估有血栓高風險的患者，建議長期服用阿司匹林降低心腦血管風險，這屬於一級預防。其他人群應遵醫囑服用。

2. 阿司匹林的禁忌人群。阿司匹林不是靈丹妙藥，它也有一些副作用，常見有出血、消化道反應以及過敏反應等。因此有胃及十二指腸潰瘍病史、有哮喘病史、有出血傾向、有凝血功能障礙、肝腎功能異常、有高血壓性腦出血病史、對阿司匹林過敏等人群，以及手術前及正在服用抗凝血劑藥物的患者、小孩及孕婦需謹慎服用。另外，部分患者存在“臨床阿司匹林抵抗”現象，該類患者應在醫生的指導下選擇其他抗血小板藥物。患者在用藥前，應該向醫生說明自己的病史。

需要注意的是，阿司匹林長期大量服用，可能存在中毒風險，表現為頭痛、眩暈、噁心、嘔吐、耳鳴、聽力和視力下降等，嚴重者會有酸鹼失衡、精神錯亂、昏迷，甚至危及生命。長期服用阿司匹林的患者應該提防中毒反應的發生。

3. 阿司匹林的正確用藥方式。首先，要把握好阿司匹林的用藥劑量和時間，一般推薦預防性長期用藥每天75mg，用於預防心梗或支架後，建議每天300mg。用藥時間不過分限制，一般在睡前或晨起後服用。其次，要提防阿司匹林與其他藥物聯合用藥的風險，如維生素B1、甲氨蝶呤、抗凝藥、腎上腺皮質激素等，應慎用。還需注意阿司匹林在酒後不能用，潮解後不能用；長期口服不能隨便停藥，應逐漸減量；每用藥1-3個月檢查糞便潛血和血常規等。