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甘油三酸酯是一種脂肪。它們是體內最常見的脂肪。它們來自食物,尤其是黃油,油和食用的其他脂肪。甘油三酸酯也來自額外的卡路里。

這些是所吃的卡路里,但是身體並不需要。身體將這些多餘的卡路里轉變為甘油三酸酯,並將其儲存在脂肪細胞中。當身體需要能量時,它會釋放甘油三酸酯。

甘油三酸脂的正常指標範圍

一般檢查中的甘油三酯都是在空腹情況下檢查出來的,正常情況下,血漿中的甘油三酯保持著動態平衡。目前,甘油三酯的正常指標範圍是:30~149 mg / dL。

有時高甘油三酸酯是服用某些藥物的副作用,例如:利尿劑、雌激素和孕激素、類維生素A

類固醇、β受體阻滯劑、一些免疫抑制劑和一些艾滋病毒藥物。

甘油三酸脂與2型糖尿病

2型糖尿病現在是一個全球性的健康問題,超過60%的全球糖尿病出現在亞洲人口中。

血清甘油三酸脂被認為是心血管疾病的危險因素在一般人群中和在糖尿病患者中,特別是對那些具有高血壓的非HDL-C 。在臺灣進行的研究也表明,甘油三酯在2型糖尿病患者中與高血壓有關,並且還可以與蛋白尿進展相關的。

在亞太地區佇列研究合作組織的一份報告中,糖尿病對亞洲人群中心血管疾病風險的相對影響與高加索人相同。在最近對日本18385名糖尿病患者的問卷調查中,由心血管疾病和腦血管疾病引起的死亡原因的發生頻率(分別為10.2%和9.8%)與腎衰竭的發生率(6.8%)相似,更高。

血脂異常是心血管疾病的主要危險因素。在患有2型糖尿病的患者中,血脂異常的特徵是高血清甘油三酸酯(甘油三酸脂),低高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和小密度低密度脂蛋白膽固醇(sd-LDL-C)升高。

甘油三酸脂為什麼是糖尿病的危險因素?

目前,儘管沒有強有力的證據表明甘油三酸脂可以直接引起動脈粥樣硬化,但甘油三酸脂被認為是心血管疾病的生物標誌物。

高甘油三酯血癥是已知與增加的血栓因子水平,如血纖維蛋白原和纖溶酶原啟用物抑制劑相關聯,並且是關係到LDL顆粒的尺寸和密度。更重要的是,高甘油三酯血癥與某些動脈粥樣硬化殘留顆粒和載脂蛋白C-III有關。

除sd-LDL外,富含甘油三酸酯的脂蛋白(TRL),TRL殘留物和載脂蛋白C-III也與動脈粥樣硬化有關。在具有胰島素抵抗的受試者中,觀察到肝臟中富含甘油三酸脂的VLDL和載脂蛋白C-III的形成增加,以及TRL的排洩和由此導致的其殘餘物減少。

TRL殘留物可穿過內皮細胞並被巨噬細胞吸收,形成泡沫細胞並導致脂肪條紋的形成。此外,已顯示餐後TRL刺激幾種促炎基因,例如白介素6,細胞間粘附分子1等。Apo C-III是促炎和促動脈粥樣硬化蛋白。

具有載脂蛋白C-III的VLDL可以啟用單核細胞和內皮細胞,從而誘導腫瘤壞死因子-α,白介素-1,核因子-κB等。這可能解釋了高甘油三酯血癥是糖尿病心血管疾病的危險因素的發現。

如何對待甘油三酸脂?

對於有明確原因所致的高甘油三酯血癥患者而言,應針對病因進行調治,透過配合藥物,改變生活方式等方法,將甘油三酯控制在正常範圍內。

對於指標異常人群:首先要控制體重;合理飲食,透過控制飲食總熱量、控制碳水化合物與脂肪總數量攝入、增加蔬菜和優質蛋白攝入;限制飲酒;適量運動;戒菸。

保證良好的生活習慣,並且定期體檢瞭解身體狀況,才能有效地控制甘油三酯的指標在正常範圍內。

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