一、概述

治療尿路感染常用方有小薊飲子，真武湯，豬苓湯。

小薊飲子症見小便頻數，赤澀熱痛，尿中見血，舌紅苔黃，脈數；真武湯症見怕冷，小便不利，心悸，頭暈目眩，四肢沉重疼痛，浮腫或腹痛、洩瀉，舌質淡胖，邊有齒痕，舌苔白滑，脈沉細；豬苓湯症見小便不利，排尿澀痛，尿血，洩瀉，口渴，身熱，心煩不得眠，舌紅少苔，脈細數。

二、方藥詳解

1.小薊飲子

【方藥組成】生地黃30克、小薊15克、滑石15克、木通6克、蒲黃（炒）9克、藕節9克、淡竹葉9克、當歸（酒浸）6克、山梔子9克、炙甘草6克。

【功效】涼血止血，利水通淋。

【主治疾病】主要用於治療急性泌尿系感染感染，泌尿繫結結石等病。

【證型】血淋。

【臨床表現】小便頻數，赤澀熱痛，尿中見血，或尿血，舌紅苔黃，脈數。

【藥理研究】現代藥理研究表明，本方單味藥主要有收縮血管，縮短凝血時間和抗菌等作用。方中小薊可使區域性血管收縮而止血；地黃、蒲黃、小薊、藕節可明顯縮短凝血時間而促進血液凝固；小薊、當歸、梔子、淡竹葉具有抑制溶血性鏈球菌等作用。

【辨證要點】尿中帶血，小便赤澀熱痛，舌紅，脈數。

【用法用量】水煎，早晚分2次溫服，於飯後半小時服用，每次200mL。

【注意事項】本方不宜久服，孕婦忌用。

2.真武湯

【方藥組成】茯苓9克、芍藥9克、白朮6克、生薑9克、炮附子9克。

【功效】溫陽利水。

【主治疾病】慢性腎小球性腎炎，心源性水腫等。

【證型】陽虛水泛證。

【臨床表現】怕冷，四肢厥冷，小便不利，心悸，頭暈目眩，四肢沉重疼痛，浮腫或腹痛、洩瀉，舌質淡胖，邊有齒痕，舌苔白滑，脈沉細。

【藥理研究】現代藥理研究表明，本方具有提高心肌收縮力，改善缺血心肌的血氧供應，增加尿量，降低肌酐、尿素氮等作用。

【辨證要點】小便不利，肢體沉重或浮腫，舌質淡胖，苔白脈沉。

【用法用量】水煎，早、中、晚分3次溫服，於飯後半小時服用，每次150mL。

【注意事項】1.方中的附子大辛大熱,容易引起內熱等副作用,故藥到病癒即可,不應多服；2.孕婦忌服。

3.豬苓湯

【方藥組成】豬苓10克、茯苓10克、澤瀉10克、阿膠10克、碎滑石10克。

【功效】利水，清熱，養陰。

【主治疾病】泌尿系感染，腎炎等病。

【證型】陰虛水熱互結之小便不利證。

【臨床表現】小便不利，排尿澀痛，尿血，洩瀉，口渴，身熱，心煩不得眠，舌紅少苔，脈細數。

【藥理研究】藥理研究表明，本方具有良好的利尿作用，對血漿和各臟器電解質以及水液分佈均無明顯影響，且在利尿的同時具有保鉀作用。

【辨證要點】小便不利，口渴，身熱，舌紅，脈細數。

【用法用量】水煎，先煎四味，去滓，阿膠分二次烊化，早、晚分2次溫服，於飯後半小時服用，每次150mL。

【注意事項】本方為滲利之劑，若內熱盛，汗出多而渴者忌用。

三、中成藥的應用

治療尿路感染常用中成藥有八正散，五苓散。八正散清熱瀉火，利尿通淋，主治溼熱淋證，症見尿頻、尿急、尿痛，淋漓不暢，尿色渾赤，甚則癃閉不通，小腹急滿，口燥咽乾，舌苔黃膩，脈滑數。散劑，每服6-10克，燈心煎湯送服，每日2-3次。

五苓散利水滲溼，溫陽化氣，主治膀胱氣化不利之蓄水證，症見小便不利，頭痛，煩渴欲飲，或水腫，洩瀉，舌苔白，脈浮。每次6-10克，每日2-3次。

【作者簡介】康橋，男，甘肅省詩詞學會會員，甘肅省武術協會會員，西安永年楊式太極拳學會會員，中國武術六段。依崆峒山，傍涇河水。生桫欏塬，學哈爾濱。年逾五十，歷經風霜。出身醫科，偏愛詩文。弄情筆墨，習修武學。“蘭馬”擁躉，萬步有約。運動達人，健康橋樑。曾在《散文選刊》《飛天》《視野》《家鄉》《甘肅日報》《平涼日報》《甘肅農民報》《學習強國》等媒體發表散文數篇。