吳文博 河北省石家莊市中醫院

預防癌症問題的引出

2月3日，著名音樂人趙英俊因患癌症去世，享年43歲，2月4日，世界癌症日。癌症治癒率很低。預防也比治療要簡單得多，且大多數癌症是可以預防的。

患癌因素

西醫：

致癌原因有兩類：環境致癌和遺傳易感性。具體而言就是：輻射、病毒、致癌物，以及細胞週期中的各種錯誤等。有些是由缺乏必要的營養物質導致的，比如飲食中缺乏葉酸、B6、B12。其他可能的原因是遺傳到的基因傾向，或只是出於偶然。

中醫：

正氣虛或痰溼凝結或氣機鬱滯等是癌症主要的致病因素。（1）長期飲食營養不均衡，情志喜怒無常、久病、勞累之後，引起五臟的等功能損傷，體內氣的化生不足，不能推動血液執行，從而使機體抵抗力減低，導致外邪入侵。（2）經常熬夜，性情急躁易怒，易於激動，或憂鬱寡歡，這些不良的情緒和生活習慣會導致人們長期的情志不暢、氣機鬱滯，從而增加患癌的風險。（3）見於涉水淋雨或久居溼地的人們，具有好飲酒，喜食乳酪、生冷飲料、油炸及醃製食品等不良的飲食習慣以及缺乏運動的人，這些都會導致脾的運化功能失調，從而使痰溼凝結在體內，久而久之形成腫塊。

癌症的化學藥物預防和天然可食性物種預防

中西醫都認為，癌症可以預防

西醫認為;癌症是非損傷性傳染性疾病。具有緩慢性和多步驟性。中醫認為癌症的形成不是一天兩天的事，注重中醫養生原則，保持好心情，合理飲食，運動起來，遠離癌症。可見，癌症可以預防。

西醫西藥預防：

1.甾體抗炎藥：比如阿司匹林、塞來昔布等。這些藥物日常生活中常用於退熱、止痛，是常見的消炎鎮痛藥、退燒藥。近年來研究證明以阿司匹林為代表的非甾體消炎鎮痛藥可以降低某些癌症的發生風險。2、以他莫昔芬（三苯氧胺）為代表的激素類或激素受體調節類藥物。他莫昔芬其實也是一種非甾體藥物，研究發現，他莫昔芬可以降低乳腺導管原位癌和非浸潤性乳腺癌復發的危險性，而且可以明顯減少對側乳腺發生癌變的危險性。

另外，類維生素A：類維生素A在臨床上有廣泛的應用。它在調節和控制多種正常組織和上皮細胞的增殖分化、生長髮育、形態發生、代謝、內環境的穩定平衡、暗視覺和生殖等方面具有廣泛的生物學活性，研究發現有預防癌症作用。環氧化酶-2：環氧化酶- 2是前列腺素 (PGs)生物合成過程中的一個重要的誘導酶，靜息時不表達，當細胞受到各種刺激時，便可迅速合成。腫瘤組織中可有環氧化酶- 2表達上調，並透過引起突變，制凋亡與促進粘附，引起細胞週期調節紊亂，進浸潤與轉移，加血管生成，減低免疫監視機能而參與腫瘤的發生與發展。硒也有預防癌症的作用；等等。

中醫中藥預防：

1.調情志：人們應根據四時養生的原則，順應大自然的發生發展，保持良好的情志，學會調節自己的不良情緒，合理地安排作息時間，注意勞逸結合，從而增強機體抵抗力。也可進行簡易太極拳、八段錦等運用運動養生的療法以促進血脈流通、氣機調暢。

2. 天然可食性物種（食物、中藥等）對癌症的預防

2.1.飲食上應根據體質、節氣、地域的不同多吃一些具有健脾利溼、化痰散結的、具有預防

癌症的水果、蔬菜、糧食。水果代表：杏、葡萄柚、番石榴、獼猴桃、檸檬、芒果、橙子、木瓜、桃、梨、草莓、橘子、西瓜。蔬菜代表：豆芽、包心菜、胡蘿蔔、芥菜、南瓜、菠菜、西紅柿、白蘿蔔、荸薺、紫菜、扁豆、紅小豆、菜花、紅辣椒等。代表性魚類和肉類：牡蠣、鮭魚、豬肉、鹿肉等。糧食代表：黑豆、糙米、玉米、豌豆、馬鈴薯、紅薯。忌吃肥甘厚味、油炸、醃製食品等，並限制酒的攝入，以照顧保護好脾胃化生氣血的功能。

2.2.促進免疫功能中藥和抗氧化功能中藥，具有預防癌症作用

（1）促進免疫功能的中藥有：補氣藥黃芪、人參、黨參、刺五加、白朮、靈芝、香菇、山藥等;補陽藥枸杞子、冬蟲夏草等;補陰藥西洋參、銀耳、百合、天門冬、黃精等;清熱解毒藥牛蒡、蘆薈、牛黃、黃連等。

（2）具有抗氧化功能中藥有：

中藥能透過提高機體內源性SOD活性，清除氧自由基對機體的損傷，這可能是中草藥抗腫瘤的重要機制之一。其中，作用比較肯定的有以下4種中藥：含黃酮類的中藥：丹參、甘草、淫羊藿、蒲黃、菟絲子等。含皂類中藥：人參、三七、絞股藍等。含生物鹼類的中藥：蓮子心、茶葉、馬錢子、黃連、苦豆子等。含多醣類中藥：黃芪、枸杞、肉蓯蓉、銀耳、猴頭菇、黑木耳、薏苡仁等。