2021年1月,普通外科宋京海教授團隊成功為一名肝癌患者實施了熒光腹腔鏡輔助下的肝IV段、V段肝癌切除術。
該患者是一名52歲男性,因發現肝臟佔位入普通外科手術治療。術前影像學考慮為肝膽管細胞來源的惡性腫瘤,因膽管細胞腫瘤存在腫瘤實際邊界較影像範圍大的特點,宋京海教授遂決定發揮熒光腹腔鏡對於肝腫瘤顯像的優勢,利用熒光顯像技術對實體腫瘤標記後進行精準切除,進而既達到了精準切除腫瘤的目的,又最大限度地保留了正常肝臟,促使患者術後能更快速的恢復。在嚴密制定計劃、精心準備的基礎上,宋京海教授團隊進行了該手術,手術時間約120分鐘,手術出血不足100ml,手術完整切除腫瘤,切緣滿意。患者手術後未出現任何併發症,於術後第6天出院。
近年來,熒光顯像技術的應用可以顯著提高腹腔鏡肝臟腫瘤切除的精準水平。熒光顯像輔助肝癌切除術,要求患者在術前1-3天注射造影劑吲哚菁綠(ICG),ICG是一種能被機體完全代謝,安全可靠的熒光造影劑,ICG進入機體後在腫瘤細胞與肝臟細胞中代謝速率不一致,透過熒光探測發光的ICG,就能在術中準確查詢癌變組織,確定腫瘤邊界和手術切除範圍,使手術更加精準、徹底,為患者術後更長期的存活提供了重要保障。
北京醫院肝膽胰外科團隊積極將此項技術與手術相結合,將手術更加“微創化”和“精準化”,旨在為肝臟腫瘤患者提供更為精準的手術方案,準確切除腫瘤,防止腫瘤和淋巴結殘留,以期保證手術效果和提高患者的術後生存時間,讓肝癌患者獲得最佳的治療效果。
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