肝火偏亢重在肝火盛,主要是指因情緒、飲食原因或者熱性病邪內犯導致的氣火上炎,以邪實為主，這種情況主要調理是要去調節情志失調，去氣火。這種情況引起的遺洩多是在夢中發生，在這個時候，大多陽事易起，但容易急躁易怒。

我之前的一位患者，24歲，他來找我的時候已經遺洩近兩年了，期間服用了不少益腎澀精，交通心腎的藥物，但是效果不明顯，近段時間遺洩頻繁，常醒來褲子上一片小地圖。

他告訴我說，睡眠質量一直很差，經常做夢，醒來頭昏腦脹，頭頂脹痛，口乾口苦的，還經常覺得胸悶，心情也特別煩躁，看什麼都不順眼，總想發怒，還整天沒精神，身體感覺特別疲乏勞累，小便發黃、有灼熱感。

經瞭解，這位患者在外工作，由於是新人，經常受到上司刁難，加班頻繁，但是經濟實力不允許辭職，並且結婚較早，與妻子兩地分居，還需要養家餬口，一直情志不暢，心情鬱悶、煩躁。

我看他舌質紅，苔黃滑，脈弦數。綜合分析是因為肝火亢盛，擾動精室引起的。治宜清肝瀉火，安神導濁。藥用鉤梔清肝湯加減。鉤藤、山梔、膽草、金櫻子、當歸、丹皮、龍齒、朱茯神、碧玉散。

肝脈入毛際，通絡陰器，腎脈上貫肝膈，乙癸同源。這位患者就是因為情志不暢，時間長了，肝失條達，疏洩太過，鬱而化火，擾動了精舍，導致了遺洩頻繁。肝火亢盛了，陽事就會容易起，還容易急躁易怒。肝脈分佈在兩脅處，陽亢盛了，就會化熱，熱灼肝脈，所以會脅肋灼痛。面紅目赤，口苦咽乾也都是肝火上逆導致的。小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數也都是肝火偏盛的症狀。

一個週期後，遺洩明顯減輕，頭痛明顯減輕，但是現在還是頭暈，身上沒力氣，嘴裡還是犯苦，我看他舌質淡紅，苔薄黃，脈弦，分析是因為肝火沒有洩乾淨，應該去洩肝火，再略加補益的藥材，藥用鉤藤、黃芩、夏枯草、菊花、茯苓、當歸、山藥、甘草，服用一個週期後，遺洩消失，情緒漸好，身體清爽，睡眠安穩。

肝火偏亢的時候就要去清肝瀉火，可以用龍膽瀉肝湯等藥物進行調理。不過需要去進行辯證是肝膽實火引起的，還是肝腎陰虛引起的，或是肝火亢盛，這調理是有區別的。並且清肝洩膽的藥材多藥效苦寒，不能久用。#清風計劃##真相來了##健康真相館#