近日，大連某醫院收治了位糖尿病足患者張大叔。醫生介紹，張大叔來醫院時腳趾頭已發黑壞死，因為在家用土辦法醫治，所以耽誤了治療，面臨截肢。糖尿病足的病變基礎是糖尿病血管病變導致的足部缺血、感染、潰瘍和組織壞死，而張大叔在足部已缺血的情況下，還用熱水泡腳，使得足部缺血情況更加嚴重，導致了組織壞死。糖尿病足是糖尿病的一種常見併發症。糖尿病足病症，輕微的可能只是足部發冷疼痛、出現潰口流膿，嚴重的甚至需要截肢才能保命，可能一個毫不起眼兒的傷口，對糖尿病來說很有可能是致命的。

糖尿病足是如何形成的？

糖尿病足是指糖尿病患者由於血糖升高，造成下肢動脈狹窄、缺血。由於血液供應不足，形成下肢的神經性病變，面板形成潰瘍，區域性感染，並且合併混合性的細菌感染。總之由於血管的神經病變造成的下肢足部的面板潰破，合併感染！

根據美國糖尿病協會(ADA)，估計33%的糖尿病患者會因血糖控制不佳而更容易出現與面板相關的併發症。而糖尿病患者往往是最早發現自己的面板出現相關問題的，因此讓糖尿病患者了解如何及早發現和識別糖尿病相關的併發症，其實可以從根本上減少糖尿病足的發生。

糖尿病足早起表現有哪些？

1、小腿抽筋：糖尿病人小腿抽筋，說明下肢動脈血管阻塞，影響了血液迴圈。糖尿病患者經常腿抽筋一定要注意，它可能是足部病變的一個早期訊號。

2、腿腳面板顏色改變：腿腳面板顏色發暗、出現色素沉著或看起來有些青紫，提示下肢血管狀態不好，很可能下肢血管發生病變，足部血供差。

3、腿腳發麻發涼：足部面板溫度下降，經常無故腳麻，都是下肢供血不足的表現。如果出現一隻腳涼一隻腳正常，更要引起重視。

4、間歇性跛行：間歇性跛行也是糖尿病足的常見症狀，具體表現為，不走路不痛，走路一段距離就會感到腿腳疼痛，不得不停下來休息，休息之後又能繼續行走，如此反覆。跛行預示著下肢血管態變差，離糖尿病足越來越近了。

疫情期間糖尿病足患者居家該如何護理？

1、每日檢查足部：糖尿病患者應每日於清洗足部後，觀察足部面板顏色、溫度和溼度的變化,檢查有無紅腫、皮損、腳病以及足背血管搏動、足部面板感覺等情況，如有異常情況及時到醫院請專業醫生處理，千萬不可大意而延誤了治療，導致病情加重。

2、注意保暖：糖尿病患者應比正常人更加需要加強足部的保暖。鞋子要寬鬆、舒適,不可夾腳,否則會妨礙血液迴圈。襪子可穿透氣性好的純棉或羊毛襪，褲子可穿羊毛褲或棉褲，保證下肢及足部的血液迴圈。

3、修剪趾甲：修剪趾甲應略呈弧形，與腳趾等緣，不可剪得過多而傷及甲溝導致甲溝炎。如有雞眼、胼胝、腳癬等足部疾患應及時治療，不可自行處理，以防感染化膿導致壞疽。另外，糖尿病患者不宜劇烈運動，避免雙足過度負重，並預防外傷。

4、保持面板潤滑：糖尿病患者由於植物神經病變，出汗減少，足部面板乾燥，特別是足跟部，容易出現皮裂，並可進一步形成潰瘍，繼發感染。每天塗抹羊脂或杆物油類潤滑劑，並輕柔而充分按摩面板。

5、每日洗腳：每日用溫熱水洗腳1～2次,洗腳應用溫水，水溫以38-40°C為宜。洗腳前可用手背或肘部檢查水溫，如備有溫度計更好。水太熱容易燙傷面板， 太涼又不利於血液迴圈。洗腳時間也不宜太長，以10分鐘為宜，洗腳宜用中性肥皂。洗腳後應用乾淨、柔軟、吸水性好的毛巾將腳輕輕地擦乾。

6、穿乾淨、乾燥舒適全棉的襪子。每天更換。可穿戴糖尿病足襪這類襪子有額外的緩衝作用，沒有彈性纖維，比腳踝高，並且是由纖維製成的，這些纖維可以將過多水分從面板上吸走。

7、穿鞋前先抖抖鞋子，摸摸裡面。記住你的腳可能感覺不到或其他異物，所以穿上鞋子前一定要檢查一下。

8、永遠不要赤腳走路。甚至在家也不行！請行走時永遠穿鞋子或拖鞋。你可能會踩到什麼東西，擦傷或割傷。

9、控制好血糖水平。

10、如有自己弄不明白的情況一定要及時就醫！