多發性肌炎和皮肌炎是一組多種病因引起的瀰漫性骨骼肌炎症性疾病,發病與細胞和體液免疫異常有關。主要病理特徵是骨骼肌變性、壞死及淋巴細胞浸潤,臨床上表現為急性或亞急性起病,對稱性四肢近端為主的肌肉無力伴壓痛,血清肌酶增高,血沉增快,肌電圖呈肌源性損害。
1、多/皮肌炎患者為什麼要多吃含纖維素高的食物
多/皮肌炎患者常出現消化道平滑肌受累,腸蠕動減慢。肛門括約肌病變,正常的排便功能受損,導致大便滯留。因此要多食高纖維素飲食,如韭菜、芹菜、豆漿、胡蘿蔔等蔬菜及水果,可以防止大便乾燥。
2、多/皮肌炎患者有哪些食物不能吃
多/皮肌炎患者應該禁食油膩、辛辣、冷硬等刺激性食物,戒菸戒酒。少食海魚、蝦、蟹等易引起過敏的海產品。食物中的各種蔬菜、肉類應儘量切碎。以易消化的稀軟食物為宜。進食速度應慢,防止嗆入氣管。
3、多/皮肌炎患者有嗆咳、吞嚥困難時飲食上應注意什麼
本病常侵犯咽部肌肉,引起吞嚥困難。進食時,患者會出現無嗆咳、嚥下困難等症狀。為防止誤吸,進食時患者宜取坐位或半坐位,給予半流質飲食,如軟麵條、稀飯、米羹、芝麻糊等,因易成食團便於吞嚥。食用各種蔬菜水果、肉類應切碎,不吃堅硬油膩辛辣刺激性食物。宜少量多餐,進食速度不可過快,要緩慢、小口進食,防止嗆入氣管。
4、多發性肌炎和皮肌炎患者鍛鍊的原則和方法
多/皮肌炎為慢性漸進性病程,預後較好,2-3年趨向恢復,病程及病變嚴重程度與預後有關。應用激素治療從開始用藥到病情最大程度改善約需要1-6個月,一般為2-3個月。因此不能很快恢復,患者應了解疾病的一般知識,樹立治療信心,積極配合,在症狀緩解後開始恢復活動,以便儘早恢復生活自理能力。
5、多/皮肌炎患者如何保持肌力
皮肌炎患者在急性期應絕對臥床休息,減少活動以避免或加重肌肉的損傷。注意翻身拍背,促進痰液排除,防止墜積性肺炎發生。同時加強面板護理,預防各種感染。在肌力開始恢復後,鼓勵並協助患者進行肌力鍛鍊,首先給予肢體被動運動,後讓患者做肢體主動運動,做好幫助工作,防止活動過度或因肌無力而跌倒。
6、多/皮肌炎患者進行功能鍛鍊的原則和方法
在急性期應絕對臥床休息,避免活動,以免加重皮肌炎症狀。待症狀減輕後應鼓勵患者在床上進行適當的被動或主動活動,如四肢伸屈、抬雙臂、抬腿、持物及吞嚥等動作,以防止肌肉攣縮;若病情進一步好轉可適當加大活動量,如在家人的扶持下床旁行走、自行下床行走、散步、上廁所、上下樓梯或打太極拳等鍛鍊。
7、多/皮肌炎患者肌力尚未完全恢復情況下,活動時要注意什麼
患者在做運動時不能急於求成,要循序漸進、持之以恆,逐步增加鍛鍊的強度和時間,以減輕肌肉萎縮。活動時必須有人保護,以防摔傷。活動量逐漸增加,以第二天不感到疲乏為宜,切忌劇烈運動。也可結合按摩、推拿、水療、透熱電療等物理方法以防止肌肉萎縮及攣縮。