李某，男，34歲，形體肥胖，性情急躁，平素嗜菸酒肥甘，近半年臨房陽事舉而不堅，不能正常行房，伴隨氣短乏力，四肢疲乏，頭暈心悸，大便不爽，小便短黃，舌質暗，苔黃膩，脈弦滑。

辨證思路：李某正值壯年，嗜菸酒肥甘，性情急躁，鬱怒傷肝，久而化熱，肝氣橫逆，致其四肢疲乏，大便不爽，小便短黃，舌質暗，苔黃膩，脈弦滑；而其氣短乏力，頭暈心悸則因氣虛而來，是因脾虛溼困，氣機遇阻，陽氣不伸，濁氣上犯所致。肝脾失調，久而久之，宗筋失養，弛縱不收而漸致痿而不舉。

中醫診斷：肝經鬱熱，脾虛溼困

治療方法：清肝解鬱，健脾祛溼

處方：太子參，白朮，茯苓，枳實，陳皮，清半夏，荷葉梗，杏仁，黃芩，茵陳，甘草（劑量因人而異），水煎服。

方中太子參，白朮，茯苓，陳皮，清半夏，荷葉梗健脾化溼，升清降濁；枳實、杏仁梳理氣機，肅肺理脾化溼；黃芩、茵陳清肝經溼熱。諸藥相合，共奏解鬱清熱，益脾化溼之功，使其肝氣得舒，陽明脈通，宗筋得養。

注意：上面涉及組方並不適合每一個人，要辨證施治才行。

如果有任何健康問題，需要辨證，可以諮詢我，祝健康每一天。