高脂血症與動脈粥樣硬化

在日常生活中，引起動脈粥樣硬化的因素有很多，如吸菸、飲酒、糖尿病、肥胖症等。但經研究發現，高脂血症、高血壓和長期吸菸是誘發動脈粥樣硬化的主要危險因素，這其中又以高脂血症為最主要的致病原因。

動脈粥樣硬化的實質是脂肪類化合物(主要是膽固醇和膽固醇酯)沉積在動脈血管壁的內膜上，並伴有動脈中層平滑肌細胞向內膜移行、增殖，形成纖維脂肪類物質斑塊或粥樣病灶，導致動脈血管壁增厚、血管變硬、管腔變窄，嚴重時區域性斑塊內膜壞死脫落，形成血栓——血管腔阻塞，是中老年人心腦血管病變的重要病理過程。

高脂血症與動脈粥樣硬化的關係可以說是彼此影響。動脈粥樣硬化會加重高脂血症的病情，高脂血症會誘發動脈粥樣硬化，如主動脈粥樣硬化、冠狀動脈粥樣硬化、腦動脈粥樣硬化、腎動脈粥樣硬化以及四肢動脈粥樣硬化等。其中以四肢動脈粥樣硬化最為危險，病情較嚴重時，還可能導致間歇性跛行，甚至腳趾或小腿壞死。

動脈粥樣硬化及其併發症已經被醫學界視為直接嚴重威脅人類健康的因素，而高脂血症正是形成動脈粥樣硬化的主要條件。所以，注重高脂血症的防治，對於預防動脈粥樣硬化，維護人體健康有著非常重要的意義。

高脂血症與冠心病

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，是指給心臟輸送營養物質的血管——冠狀動脈發生嚴重粥樣硬化或痙攣，使血流受阻，導致心肌缺血、缺氧或梗死的一種心臟病， 亦稱缺血性心臟病。

引起冠心病的危險因素有高脂血症、高血壓、吸菸、糖尿病、肥胖、缺乏體力活動、精神過度緊張、冠心病家族史、口服避孕藥等，其中高脂血症是引起冠心病最重要的危險因素之一。

冠心病的病理基礎是動脈粥樣硬化(AS)，人類將近一個世紀的研究已證實脂質是AS的首要危險因子。近20年來的研究發現，血膽固醇(TC)的升高是較吸菸與高血壓的致病因素而言，已成為更為重要的獨立的致病因素;同時，高三醯甘油血癥也與冠心病的發病密切相關。由此可見，調整血脂在冠心病一級及二級預防中的作用與地位是非常重要的。調節血脂是防治冠心病最基本的療法，血清總膽固醇水平下降1%，則冠心病的發生率下降2%。

冠心病是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見型別，也是危害中老年人健康的常見疾病。本病的發生與冠狀動脈粥樣硬化的程度密切相關，但少數年輕患者冠狀動脈粥樣硬化雖不嚴重，甚至沒有發生粥樣硬化，也可以發病。也有一些老年人冠狀動脈粥樣硬化性狹窄雖較嚴重，卻並不一定都有胸痛、心悸等冠心病臨床表現。因此，冠心病的發病機制十分複雜，總的來看，以器質性多見。

眾所周知，高脂血症是一種生活方式病。在發病早期，並無任何明顯症狀，不宜察覺。因此，做好早期關注、檢測與診斷是非常關鍵的。在日常生活中，定期進行血液檢查是防治高脂血症的有效手段，不可忽視。

自我檢測，及早發現高脂血症

關注身體健康，積極進行自我檢測，對於預防高脂血症，應從以下幾個方面進行:

*檢查個人生活方式如養尊處優， 不愛活動，極少鍛鍊，應警惕是否患有高脂血症。

*回顧個人飲食習慣如多食肥甘， 嗜食快餐，飲酒無度，飽食，應注意是否有高脂血症。

*注意自我感覺如四肢乏力， 頭暈目眩，視力下降，工作能力降低，應考慮是否有高脂血症，並須做進一步檢查。

*警惕高脂血症先兆當發現自己肥胖， 且身體出現黃色瘤時，應去醫院做血脂檢查。

血脂水平分層標準（如圖所示）

正常人對血脂測試內容的了解

20歲以上的人，都應了解自己的血脂水平，如果正常，可每5年複查一次。血脂的檢查專案最好能包含以下內容:總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)、 高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)和三醯甘油四個專案。如果不能測四個專案，至少要測總膽固醇和高密度脂蛋白-膽固醇。如果有引發心血管疾病的其他危險因素，如高血壓、吸菸等，那麼就需要定期檢測血脂，如每年檢查一次。

人們已經開始認識到高脂血症與許多疾病密切相關,其根本在於可以導致動脈粥樣硬化,而動脈遍佈全身,一旦動脈發生嚴重粥樣硬化徵兆，會對人體產生嚴重危害,甚至導致高血壓病、冠心病、心肌梗死等危及生命的嚴重病症。

這個好習慣是：每天都要多飲水，因為水分可以調節身體裡的血液濃度，讓血脂的水平有所下降，水裡加點黃花草油酸，該物質中的植物甾醇、亞麻酸、亞油酸含量豐富，可降低血脂水平。