新冠肺炎疫情期間,“攝入維生素C可作為臨床應用於疾病治療過程中的輔助性治療手段”被正名。
南華大學附屬長沙中心醫院營養科主任孫豔介紹,維生素C不存在抗病毒的“神效”,但有幫助機體維持正常免疫功能的作用,主要體現在兩個方面:
1、促進白細胞的吞噬功能;
2、促進機體抗體的形成。
“促進白細胞的吞噬功能就是在加強白細胞的殺菌能力,促進機體抗體形成可以直接提高人體的抗病能力。” 孫豔解釋道。
不僅如此,維生素C還參與膠原蛋白的合成,有利於機體的修復;促進鐵和葉酸的吸收,從而改善缺鐵及巨幼紅細胞性貧血,然後間接提高人體抗病能力;其抗氧化功能還對心血管系統具有保護作用。因此在新冠肺炎流行期間,適量補充維生素C是有好處的。
“但是維生素C也不能盲目吃。”孫豔強調。首先,補充維生素C必須適量,過量補充維生素C是會有危害的。維生素C在被人體機體吸收後,產生的代謝產物中含有草酸鹽,草酸鹽過量會結晶引起泌尿繫結石。同時,大劑量攝取維生素C還可能引起滲透性腹瀉,造成機體脫水。孫豔介紹,根據中國居民膳食指南的推薦,成人維生素C的推薦攝入量約為100mg/天,美國國家科學委員會(NRC)報告,長期攝入維生素C1000mg無不良反應。所以,即使是新冠肺炎流行期間,健康成人補充維生素C也不宜超過1000mg/天。
“維生素C的攝取來源可以是蔬菜、水果,也可以直接服用維生素C片。”孫豔推薦,從蔬果中攝入維生素C很豐富,也更安全,比如水果中維生素C含量高的有鮮棗,可達243mg/(100g可食部),還有番石榴、獼猴桃、山楂、橙子、草莓等;蔬菜中含量高的有辣椒144mg/(100g可食部),還有野莧菜、芥藍、豌豆苗、花菜、苦瓜等。日常生活中,普通市民只要能攝取足夠的蔬果(如1斤蔬菜、半斤水果)是不需要額外補充維生素C的。如果平時蔬果的攝入量過少,或身體已有缺乏,或機體有更高需求(如疾病狀況下)則可以在膳食攝取外,再適當補充維生素C片200-500mg/天。關於維生素C片的選擇,單從維生素C的補充上來說,天然維生素C和人工合成的維生素C並無多大差別,均可選擇使用。
其次,部分人群不要盲目跟風補充維生素C。孫豔提醒,患有糖尿病的人不宜自行服用維生素C藥片,因為糖尿病引發的機體功能缺陷,會阻礙維生素C片進入人體後發揮功效,甚至可能對身體細胞帶來傷害。特別是糖尿病人本身因為血糖高而出現一些器官病變,在盲目的使用維生素c片後可能加重病情。正確的做法是在專業醫生的指導下,首先通過食用蔬菜及水果補充維生素C,食物中除含維生素C外還有一些有益人體的植物化合物,相對於人工合成的維生素C藥片,更利於營養素的吸收。
再有就是患有慢性腎病或者腎結石的人也不宜胡亂補充維生素C。孫豔強調,維生素C被人體吸收後,其代謝產物草酸鹽,可形成晶體物質沉積下來,導致腎結石、梗阻,腎小管上皮細胞損傷等。尤其是腎臟功能已經出現問題的人,可能會引起腎功能的進一步損傷。
指導專家:南華大學附屬長沙中心醫院 營養科 孫豔