馬上春節了,又可以大吃大喝了。
現在我來一一解答。
1. 血尿酸多高才算高呢?根據2019版《中國高尿酸血癥與痛風診療指南》,不在同一天裡查的空腹血尿酸水平都超過了420umol/L,就是高尿酸血癥了。
2. 高尿酸有啥危害?血液中過多的尿酸會飽和,產生結晶,容易沉積在腳趾、腳踝這些關節裡面,引起關節的炎症和破壞,出現紅腫和劇痛,像電鑽、撕裂、刀割一樣,這就是痛風。
之前郭麒麟錄節目的時候痛風發作還上了熱搜,疼得渾身顫抖、臉色慘白、直冒冷汗。
除了痛風之外,結晶還會損傷腎臟,引發腎結石、慢性腎病,甚至發展成腎衰竭、尿毒症,縮短壽命。
另外,高尿酸,還會影響血壓、血糖,增加高血壓、冠心病、腦卒中等心血管疾病以及糖尿病的風險。
3. 要不要吃藥?分情況。
如果只是單純的血尿酸高,當超過540 µmol/L的時候,就要吃藥,要把血尿酸控制在420µmol/L以下;
如果有合併症,比如高血壓、血脂代謝異常、糖尿病、肥胖、腦卒中、冠心病、心功能不全、腎結石、腎功能損害,要求就嚴格一些,血尿酸超過480 µmol/L就要用藥了,控制在360µmol/L以下。
出現痛風的患者,那就更嚴格了:血尿酸超過480 µmol/L,開始用藥,控制在360µmol/L以下;要是有上面任何一項合併症,血尿酸超過420 µmol/L,就要用藥,控制在300µmol/L以下。
4. 飲食注意啥?總體原則就是要控制體重、規律運動,限制酒精及高嘌呤、高果糖飲食的攝入。鼓勵多吃奶製品和新鮮蔬菜,適量飲水。豆製品(如豆腐)不推薦也不限制。
別喝酒:尿酸高的人,首先就是戒酒,本來喝酒對身體就有害。研究顯示,重度飲酒的人群,發生痛風的風險比普通人高2.64倍。紅肉、骨頭湯、肉湯、動物內臟、貝類等海鮮裡面嘌呤含量特別高,要少吃,最好別喝肉湯、骨頭湯。甜食、飲料最好不吃,還有高果糖含量的蜂蜜和某些水果,如無花果、葡萄、梨,也不要多吃。要是沒有心、腎功能不好的問題,每天要補充足夠的水,扣掉食物中的水分,大約要喝2000ml的白開水,水可鹼化尿液,促進尿酸排出。如果從事戶外體力勞動的,出汗多,要酌情增加水分補充。
總而言之,希望有高尿酸的小夥伴在開心之餘,一定要注意飲食。
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