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現在生活條件好了,得高血壓的人越來越多,這些患者都需要吃降壓藥來控制血壓,預防心腦血管疾病。但是,降壓藥長期服用,也會導致一些問題,除了比較常見的藥物副作用以外,還有一種症狀,大多數人都不知道。

76歲的李阿姨患高血壓12年了,一直吃著降壓藥,飲食控制得不錯,血壓也很平穩。可沒想到,李阿姨上個月因全身無力、心慌胸悶被送進了醫院,可檢查結果顯示血壓正常,這是怎麼回事?

在瞭解到李阿姨服用的降壓藥後,醫生很快找到了原因,李阿姨是缺鉀才導致了這些症狀。給李阿姨口服補充了鉀之後,不適症狀便消失了。

為什麼會缺鉀?

李阿姨百思不得其解,明明血壓正常,藥也正常吃著,為什麼突然缺鉀了呢?原來,兩年前李阿姨的血壓有點高,醫生給她換了噻嗪類利尿劑,效果很好,她就一直堅持吃著。

但是這種藥物可能會引起體內鉀的丟失,噻嗪類利尿劑是透過減少腎小管對鈉的重吸收,減少血容量,來達到降壓的目的,但這一過程也會伴隨著鉀離子的流失。如果長期用藥,又不注意補充鉀離子,就可能會導致缺鉀,出現各種不適症狀,嚴重的甚至會發生猝死。有研究顯示,有超過30%的患者在使用了排鉀類利尿劑之後出現低鉀血癥。

缺鉀會導致哪些症狀?平時注意留意

鉀是人體內一種幫助肌肉收縮、神經和肌肉之間互通的電解液,心臟規律跳動、身體生長、心臟腎臟等器官的運作,都離不開鉀。同時它還可以幫助運輸營養素到細胞裡,並把廢棄的物質從細胞中運走。所以說,鉀對人體有著重要的生理意義。

一般來說,成年人只要正常飲食,是不會缺鉀的,但如果有長期挑食節食、運動大量出汗、服用排鉀利尿劑、患有胃炎胃潰瘍等消化道疾病、嘔吐腹瀉等情況,就可能導致鉀的攝入量不足或者排出量增加,使體內鉀離子減少,出現缺鉀症狀。

鉀參與全身神經遞質的訊號傳導,調節大腦、心臟、肌肉和消化道功能,維持人體正常滲透壓,還參與糖、蛋白質代謝等,所以一旦缺鉀,對人體的危害非常大。

正常人的血鉀水平為3.5~5.5mmol/L,過高或過低都不利於身體健康。一般來說,只要血鉀水平下降0.5mmol/L,即血鉀<3.0mmol/L,就可能會出現不適症狀,如果血鉀低於2.5mmol/L,就可能導致呼吸肌麻痺或心臟驟停而致患者猝死。

生活中注意留意以下6個缺鉀的症狀,及時到醫院進行檢查治療。

1. 疲勞

重度缺鉀的最明顯的症狀就是易疲勞。所有的細胞和器官都需要鉀來維持正常的運作,當它們沒有吸取足夠的量時,身體就會力不從心。

2. 肌肉抽搐和疼痛

鉀能幫助肌肉和神經相互交流,如果沒有足夠的含鉀電解液,肌肉就會痙攣、疼痛。一般表現為下肢無力,比如站立不穩、登樓困難等,隨著鉀缺乏嚴重,可能影響軀幹、上肢甚至呼吸肌,導致呼吸衰竭。

3. 食慾不振、便秘

體內缺鉀也會影響胃腸道肌肉,出現厭食、噁心、嘔吐、脹氣、便秘等症狀,嚴重的可以發展為腸麻痺和腸梗阻,胃酸分泌減少。

4. 心律失常

比如出現心悸或者心跳加速的感覺。鉀和心臟功能有著強烈的關聯,帶有高含量鉀的膳食可以有效防止動脈的硬化,同時鉀可以維持體內水和鈉的平衡,緩解水鈉瀦留,降低血壓。如果患者本身患有心臟疾病,出現這種情況將十分危險。

5. 腎功能障礙

長時間缺鉀可能出現腎功能障礙,表現為多尿、夜尿、口渴、多飲等。

6. 精神疲乏和混亂

缺鉀會影響精神健康,輕則大腦模糊混亂,重則導致抑鬱症和幻覺。

如何補充鉀離子?

世界衛生組織在2012年鉀攝入量指南中,推薦成人鉀的攝入量至少3510mg每天,但其實大部分中國人的鉀攝入量都遠遠達不到這個標準。

對於牙口不好或者長期用藥的中老年人,如果腎功能正常,可以在醫生指導下補充鉀片。

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