慢性胃炎缺乏特異性症狀，而且症狀的輕重與胃黏膜的病理 變化也不一致。有的患者症狀明顯，但胃黏膜卻無明顯炎症；有的 患者症狀較輕，但胃鏡檢查顯示胃黏膜有明顯的炎症、麇爛，甚至 出血；也有一部分患者可無症狀。就臨床來看，較常見的症狀主要有上腹痛、飽脹、噯氣、反酸、食慾缺乏、上消化道出血等：

1、上腹痛：上痛多發生於餐後，逐漸出現的土腹痛可能與所進食物刺激胃黏膜有關，隨著胃內食物的消化、排空，上腹痛的症狀逐漸減輕。

2、飽脹：由於患者胃的容受性舒張功能障礙，雖進食不多，但仍覺得過飽，上腹脹滿。

3、噯氣：由於消化不良，胃酸分泌過多，胃排空及蠟動功能減弱，使胃內氣體逆流入食管，出現氣。

4、反酸：胃炎患者的胃酸分泌過多，加之幽門螺桿菌感染使得胃酸經常通過食管反流入口腔，而呈現反酸之症狀。

5、食慾缺乏；由於胃黏膜發炎，排空及蠕動減弱，胃的消化功能降低，胃內食物滯留等，而出現食慾缺乏。

6、上消化道出血：胃炎的炎性出血較多見，尤其合併糜爛者麇爛面可反覆小量滲血，也可以大出血而出現嘔血或黑便，急性、慢性胃炎出血占上消化道出血的20%~40%。

7、其他症狀：除上述症狀外，慢性胃炎還可有噁心、嘔吐、乏力、頭暈、腹瀉等症狀，慢性要縮性胃炎還可出現貧血、脆甲、舌炎或乳頭萎縮等。

慢性胃炎最常見的體徵是上腹部輕度壓痛，一般無肌緊張及反跳痛。多數患者舌苔厚膩，病史長者因長期飲食不佳而出現消瘦，部分糜爛、出血性胃炎患者可有貧血、黑便，少見嘔血。

由於慢性胃炎的體徵多不明顯，臨床症狀亦無特異性，故僅靠其症狀及體徵做出慢性胃炎的診斷往往是不可靠的，確診有賴於胃鏡檢查，必要時還應進行病理活組織檢查。